作者：謝文杰     文章來源：外一科      只在肚臍上開個2厘米的小孔，就能完全腹腔鏡下切除發(fā)炎的闌尾！日前，我院外一科成功開展高明區(qū)首例單孔法全腹腔鏡闌尾切除術，這是我院普通外科對微創(chuàng)外科技術的又一創(chuàng)新。 一名來自本地的30歲患者，被診斷為慢性闌尾炎急性發(fā)作，需要手術治療。收住外一科后，黃尚書副主任醫(yī)師為他施行了先進的單孔全腹腔鏡闌尾切除術，手術不到一小時就完成了?；颊咔逍押?，僅有肚臍處輕微的痛感，24小時基本消失，2～3天就可以出院回家。 近年來，歐美日韓等國腹腔鏡手術新興單孔法，這種單孔法全腹腔鏡手術僅在臍部做一2厘米小孔，經(jīng)此單孔進入腹腔鏡和操作器械完成手術并取出標本。由于腹腔鏡與操作器械處于平行位置而增加了手術難度，所以要求手術醫(yī)師必須具有熟練的腹腔鏡操作技術。 國內(nèi)外流行的單孔法是將觀察孔和兩個操作孔共三個Trocar置于臍部同一切口，這樣就導致臍部切口稍大，而我院黃尚書副主任醫(yī)師將這一技術稍微加以改良，臍部切口只需要置入兩個Trocar，這樣臍部切口就更小，患者術后疼痛更輕、恢復更快，愈合后身體幾乎不留瘢痕，充分滿足了現(xiàn)代人、尤其是現(xiàn)代愛美女性追求完美的要求。 微創(chuàng)外科已開始向無疤、自然腔道手術方式逐漸演化。盡管我們目前已經(jīng)掌握了這種單孔手術的技術，但并不是每位需行闌尾切除的患者都適合做單孔腹腔鏡手術。在手術開始時會先以腹腔鏡經(jīng)臍孔入內(nèi)檢查，如果發(fā)現(xiàn)腹腔粘連嚴重，就可以改用兩孔法或者三孔法。目前外科手術已經(jīng)經(jīng)歷了從傳統(tǒng)的開腹手術到微創(chuàng)的腹腔鏡手術的過渡，如今又從多孔向單孔腹腔鏡發(fā)展。經(jīng)臍單孔法腹腔鏡闌尾切除術在國內(nèi)雖然不是首創(chuàng)，但在高明地區(qū)尚屬首例，標志著我院微創(chuàng)技術的進一步發(fā)展，填補了我區(qū)空白。