一、黑色便便

1、正常胎便

新生寶寶剛出生時(shí)，拉的便便是黑色粘稠的，一般出生后12小時(shí)內(nèi)開始排出，2-4天可以排完。這是寶寶在母體內(nèi)就形成的正常胎便，其中含有大量的膽紅素，要盡快讓寶寶排出，滯留體內(nèi)會隨著新生兒生理性循環(huán)造成寶寶黃疸值升高，所以對于剛出生的寶寶要讓他多吮吸母乳，幫助排出胎便。

2、寶寶服用了鐵元素或其他含鐵元素的營養(yǎng)劑

如果寶寶服用了鐵元素補(bǔ)充劑，或其他含鐵元素的營養(yǎng)補(bǔ)充劑，由于未被吸收的鐵元素會被氧化成黑色的三價(jià)鐵，也會導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)黑便。所以媽媽可以排除一下寶寶是否補(bǔ)充了什么營養(yǎng)劑，這種情況一般可以不用干預(yù)，但營養(yǎng)劑的補(bǔ)充建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以免增加寶寶的消化道負(fù)擔(dān)。

3、消化道出血

如果寶寶大便中帶有暗紅發(fā)黑的血液，可能是由于消化道出血造成的。寶寶腸道較弱，容易因此引發(fā)其他繼發(fā)性疾病，出現(xiàn)這種情況的媽媽要及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院檢查，以免影響寶寶健康。 

二、綠色便便

1、母乳寶寶正常出現(xiàn)

很多吃母乳的寶寶會拉綠色的便便，家里的老人就會大驚小怪，責(zé)怪媽媽吃了青菜，讓寶寶拉肚子了。

其實(shí)小月齡純母乳寶寶出現(xiàn)綠便是正?，F(xiàn)象，由于母乳易于消化，不易形成奶瓣，而此時(shí)寶寶的腸道發(fā)育并不完善，營養(yǎng)物質(zhì)一旦未被完全吸收，就會形成綠便。只要寶寶吃奶、睡眠沒有受到影響，就不用太擔(dān)心。

2、喂養(yǎng)過度

很多家長總擔(dān)心寶寶吃不飽，頻繁給寶寶喂奶，或者寶寶一哭就給寶寶喂奶，過度喂養(yǎng)使得所提供的營養(yǎng)物質(zhì)超過了寶寶的需求量，多出來的營養(yǎng)物質(zhì)無法被吸收，就會形成綠便。長期如此，會影響寶寶的消化系統(tǒng)健康，媽媽要綜合判斷，可別一個(gè)勁兒的讓寶寶吃了。

3、服用特殊配方奶粉

有些寶寶因?yàn)榕Ｄ痰鞍走^敏而吃部分水解配方奶粉，由于部分水解配方奶粉對蛋白質(zhì)進(jìn)行了提前分解，這些被分解過 營養(yǎng)一旦未被完全吸收，就會使寶寶大便變綠，這是正?，F(xiàn)象，無須干預(yù)。

4、寶寶腹瀉

寶寶腹瀉時(shí)，腸道蠕動過快，很多營養(yǎng)物質(zhì)來不及被吸收就代謝了，所以會出現(xiàn)綠便。這種情況要排查寶寶腹瀉原因再針對性采取相應(yīng)的治療措施。 

三、紅色便便

1、食物成分造成

寶寶吃了特殊的食物，比如火龍果、西瓜、西紅柿等，因?yàn)閹в写罅炕ㄇ嗨亍⑶鸭t素等天然色素，就容易讓寶寶大便顏色發(fā)生改變，一般停止食用后，便便顏色很快就會恢復(fù)正常了，無須特別干預(yù)。

2、大便帶血

如果寶寶出現(xiàn)紅便是因?yàn)榇蟊銕а?，媽媽就要注意了，這可能是寶寶的胃腸道或肛門部位出血，一般分兩種情況：

第一、鮮紅色血液粘在便便表面，這可能是因?yàn)閷殞毘霈F(xiàn)肛裂或痔瘡。第二，如果是暗紅色血液混合在大便里 ，這可能就是寶寶消化道出血了。這兩種情況都建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，以便對癥治療。

四、灰白色大便或白色大便

1、膽道閉鎖

寶寶拉灰白色或白色大便，通常預(yù)示著寶寶有膽道梗阻的情況。尤其是新生兒先天性膽道閉鎖的寶寶，由于膽汁無法順利排除，出生時(shí)無明顯癥狀，但出生后2-3周內(nèi)會出現(xiàn)黃疸，同時(shí)大便變成白色或灰白色陶土樣。這種情況的寶寶，家長一旦發(fā)現(xiàn)，需要立即帶寶寶就醫(yī)，以免影響寶寶健康。

2、喂養(yǎng)過度

有時(shí)寶寶便便里會帶有白色絮狀的“奶瓣”或“鈣皂”，這通常是由于喂養(yǎng)過度造成腹瀉、營養(yǎng)不良等，或是給寶寶補(bǔ)鈣過多也會如此，建議家長可以適當(dāng)調(diào)整喂養(yǎng)方式。

寶寶的大便顏色和喂養(yǎng)方式、身體狀態(tài)以及飲食種類有密切關(guān)系，當(dāng)寶寶便便顏色及形態(tài)發(fā)生改變時(shí)，媽媽可以結(jié)合寶寶近期的飲食、睡眠、精神狀態(tài)和生長發(fā)育情況進(jìn)行綜合判斷，如果有異常情況，及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助和知道。 

主講人：新生兒科       杜佩珍     

    個(gè)人專長簡介：兒科副主任醫(yī)師，2007年畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，畢業(yè)至今在高明區(qū)人民醫(yī)院從事兒科工作，2016年于南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院進(jìn)修。熟練掌握兒科常見疾病如呼吸道疾病、消化道疾病等治療。擅長新生兒危重癥如新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒窒息、新生兒肺出血、腦內(nèi)出血、早產(chǎn)兒等治療。