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    脂肪肝認識知多少
    文字來源:      發(fā)布日期:2021.12.23     瀏覽次數(shù):

          說起脂肪肝,也算得上是當(dāng)今一種“時髦”病,全球每100個成年人中就有20~30例脂肪肝患者,在肥胖癥患者中,這一比例高達60%~90%。隨著生活質(zhì)量的提升,很多朋友都有體檢被告知脂肪肝的經(jīng)歷。但是多數(shù)人認為,脂肪肝沒什么癥狀,也沒什么痛苦、且病情穩(wěn)定、發(fā)展緩慢,不需要太把它當(dāng)回事兒,也不用認真治療。殊不知,你的肝臟可比你的身材更怕“胖”哦,從脂肪肝到肝癌僅僅需要四步!

          一、什么是脂肪肝

        脂肪肝是遺傳—環(huán)境—代謝應(yīng)激相關(guān)因素所致的以肝細胞內(nèi)脂肪肝堆積為主的臨床病理綜合征。正常肝內(nèi)脂肪占肝重3%—4%,若肝內(nèi)脂肪含量超過5%即為輕度脂肪肝,超過10%為中度脂肪肝,超過25%為重度脂肪肝。按照致病因素脂肪肝可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。

        二、脂肪肝的危害

        脂肪肝目前已成為危害人類健康的僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。脂肪肝不僅僅是肝臟的問題,還與多種疾病密切相關(guān),其危害不亞于任何其他肝臟疾病。其危害主要有:

        1、可導(dǎo)致肝硬化、肝癌:長期的肝細胞變性會導(dǎo)致肝細胞的再生障礙和壞死,形成肝纖維化、肝硬化,進而容易導(dǎo)致繼發(fā)性肝癌。

        2、可誘發(fā)動脈硬化、高血壓:脂肪肝患者血液中甘油三酯高,常伴有高血脂血癥,血液粘稠度增加,促進動脈粥樣硬化的形成,進而易導(dǎo)致高血壓、冠心病。

        3、可誘發(fā)或加重糖尿?。?/span>脂肪肝患者脂代謝失調(diào),會引發(fā)和加重糖代謝失調(diào)。糖尿病患者中合并脂肪肝的約占50%,可見脂肪肝與糖尿病是一對難兄難弟。

        4、可降低人體免疫與解毒功能:脂肪肝患者肝細胞脂肪變性或壞死,且常伴有脾臟腫大,肝脾功能異??梢种萍毎庖叩墓δ埽档徒舛竟δ芎偷挚鼓芰?,易導(dǎo)致內(nèi)外毒素潴留和感染的發(fā)生。

        三、脂肪肝如何診斷

        1、病史:有長期飲酒、肥胖、糖尿病、營養(yǎng)失調(diào)及中毒性肝損害病史。

        2、臨床表現(xiàn):脂肪肝無特異性癥狀,約半數(shù)患者可無明顯自覺癥狀,部分患者有易疲勞、食欲降低、腹脹、肝區(qū)不適或隱痛、惡心、噯氣等。體檢時可見肝腫大、表面光滑、邊緣圓鈍、輕度觸痛或叩擊痛。

        3、實驗室檢查:肝功能ALT正?;蛏?,有高脂血癥表現(xiàn),甘油三酯升高,血清GGT活性升高,蛋白電泳血漿球蛋白增高。

        4、影像學(xué)檢查:包括B超、CT和FibroScan。目前我院感染科已開展FibroScan檢查,FibroScan能快速對脂肪肝及肝臟纖維化作出診斷,無創(chuàng)、精密度高、重復(fù)性好。

        四、如何預(yù)防脂肪肝的發(fā)生

        1、合理膳食:每日三餐膳食要調(diào)配合理,做到粗細搭配營養(yǎng)平衡,攝入足量的蛋白質(zhì)。

        2、適當(dāng)運動:每天堅持體育鍛煉,視自己體質(zhì)選擇適宜的運動項目,多做有氧運動。

        3、慎用藥物:在選用藥物時要慎重,謹防藥物的毒副作用,盡量少用對肝臟有損害的藥物。

        4、情緒控制:保持心情開朗、不暴怒、少氣惱、注意勞逸結(jié)合,保持心情愉快。

             五、脂肪肝的治療方法

        一般治療

        1、去因治療:脂肪肝患者應(yīng)首先找出病因并采取相應(yīng)措施去除病因。

        2 、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂飲食。

        3、適當(dāng)增加運動:選取適合的體育運動項目堅持鍛煉,促進體內(nèi)脂肪消耗,肥胖患者每周至少運動3次。

        藥物治療

        常選用保護肝細胞、去脂藥物及抗氧化劑等,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確選用,切不可濫用。如果發(fā)現(xiàn)脂肪肝,即使是輕度的,也建議進一步檢查FibroScan肝功能、病毒定量、肝纖維化、甲胎蛋白等相關(guān)指標,并定期監(jiān)測肝臟的情況。 相關(guān)飲食及治療建議可咨詢我院感染科。

        脂肪肝咨詢、治療門診:周一至六上午門診四樓肝?。ǜ腥荆╅T診。


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