日常生活中，對(duì)于鼻出血，相信都是大家耳熟能詳?shù)募膊?，甚至有些人說(shuō)：“鼻出血嘖，小兒科啦……”。    事實(shí)并非如此，在臨床上導(dǎo)致鼻出血的原因有很多，比如：1局部因素（外傷、鼻中隔偏曲、鼻腔、鼻竇和鼻咽部腫瘤等）；2、全身因素（凝血功能障礙、血液病、高血壓等等），但處于“鼻咽癌”高發(fā)地段，不得不提醒大家“鼻出血雖小事，防范未然勿小視”。     就如我科新收的病人，患者女，36歲，因鼻堵、鼻出血2月入院，患者于2月前開始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)鼻堵，間有鼻腔出血，當(dāng)時(shí)未予重視，未作特殊檢查。入院查體示左側(cè)鼻腔見(jiàn)結(jié)節(jié)狀腫物，腫物來(lái)源不清?；顧z病理結(jié)果示：非角化乳頭樣鱗狀細(xì)胞癌。 鼻腔、鼻竇惡性腫瘤較為常見(jiàn)，以鱗狀細(xì)胞癌多見(jiàn)，約占70%~80%，鼻腔、鼻竇惡性腫瘤切除術(shù)是耳鼻喉科較大手術(shù)，手術(shù)的類型較多，為使手術(shù)取得較好效果，并盡量保持患者重要器官的功能，術(shù)前須有周密的估計(jì)和計(jì)劃，術(shù)中根據(jù)具體情況，靈活變換術(shù)式。一般有3種術(shù)式，即鼻側(cè)切開術(shù)、上頜骨切除術(shù)及經(jīng)鼻內(nèi)鏡左側(cè)鼻腔、鼻竇惡性腫瘤切除；前面兩種術(shù)式損傷較大，且有面部畸形及面部瘢痕明顯影響外觀，病人一般難以接受。在胡國(guó)文主任的帶領(lǐng)下，反復(fù)閱片，評(píng)估腫瘤大小、侵犯范圍及術(shù)中可能出血量，最后選擇行經(jīng)鼻內(nèi)鏡左側(cè)鼻腔、鼻竇惡性腫瘤切除術(shù)式。在完善術(shù)前檢查及術(shù)前準(zhǔn)備的前提下。于2015-03-13手術(shù)室全麻下為患者行經(jīng)鼻內(nèi)鏡左側(cè)鼻腔、鼻竇惡性腫瘤切除+左側(cè)上頜竇、篩竇、額竇開放術(shù)。術(shù)后患者病情穩(wěn)定，術(shù)腔恢復(fù)良好，將進(jìn)一步行放化療治療。      雖然并不是所有鼻出血都是由腫瘤之類引起的，但由此例看來(lái)，鼻出血也是不可小覷的，特別是中老年人的鼻出血，更應(yīng)該引起注意。為了大家的健康，再次呼吁大家“鼻出血雖小事，防范未然勿小視”。