6年來反復(fù)咳嗽 支氣管鏡一探究竟
近日,高明區(qū)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科收治1位支氣管擴張患者。
該患者6年前CT提示支氣管擴張,反復(fù)咳嗽、咳嗽,每次予抗感染、止咳、化痰等治療后,咳嗽、咳嗽可緩解,但仍反復(fù)。
近期,患者來診我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科門診,徐小彭主任醫(yī)師接診該患者,發(fā)現(xiàn)患者局限右肺上葉支氣管擴張,局灶炎癥感染,建議患者行氣管鏡檢查。
患者入院后完善相關(guān)檢查后,氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉支氣管新生物形成,行病理活檢及肺泡灌洗,新生物予完全清除,術(shù)后病理提示真菌感染,考慮念珠菌感染。經(jīng)治療后,患者咳嗽、咳痰明顯緩解。
現(xiàn)今,內(nèi)科醫(yī)療診治手段大大提升,通過各種內(nèi)鏡設(shè)備,幾乎可以做到“無孔不入”,如常見的耳道鏡、胃腸鏡、膀胱鏡等等。氣管作為人體呼吸的重要通路,自然也有氣管鏡檢查。但由于很多人對這項檢查不了解,不免聽而生畏。其實,支氣管鏡早已成為大多數(shù)人都可以耐受的檢查。
支氣管鏡檢查在呼吸系統(tǒng)疾病的診療上作用相當(dāng)廣泛,經(jīng)助氣管鏡,不僅可以吸出氣管中無法自行排出的痰和異物,可以進行局部注藥、切除腫瘤和化療等操作,還可以發(fā)現(xiàn)CT下看不見的病灶。
支氣管鏡檢查具有準確性高、費用低、臨床應(yīng)用廣泛、安全性強、并發(fā)癥少等優(yōu)點。
現(xiàn)在支氣管鏡檢查檢查痛苦較小,大多數(shù)人都可耐受。醫(yī)生會根據(jù)患者的體質(zhì)和病情選擇相應(yīng)的麻醉方式:局部麻醉的患者意識是清醒的,檢查過程中有可能會出現(xiàn)咳嗽等不適,克服內(nèi)心恐懼對提高局麻患者的配合度十分重要;全身麻醉的患者在安靜睡眠狀態(tài)下即可完成檢查。
近年來,高明區(qū)人民醫(yī)院呼吸及危重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)鏡診療技術(shù)取得突飛猛進的發(fā)展,在疑難危重癥呼吸系統(tǒng)疾病診治方面提供了有力幫助,大大減輕了患者的痛苦、縮短了患者的住院時間。
高明區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科每周一、三、五早上均有開展支氣管鏡檢查,歡迎有需要檢查的患者提前預(yù)約。(呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 劉壁龍)