多項(xiàng)舉措 保障“門診共濟(jì)”新政順利實(shí)施
2022年11月1日起,佛山市“門診共濟(jì)”政策正式執(zhí)行。凌晨0時(shí)過后,我院便成功開出第一張普通門診結(jié)算清單。市、區(qū)醫(yī)保局的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),及我院黨委書記、院長胡暉等人共同見證了這個(gè)時(shí)刻。、
市、區(qū)醫(yī)療保障局相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)到我院指導(dǎo)工作
佛山市“門診共濟(jì)”政策,即《佛山市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》《佛山市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》。新政策主要在支出范圍、待遇保障、就醫(yī)管理、個(gè)賬管理、結(jié)算管理等方面予以優(yōu)化提升。例如:參保人可在全市范圍內(nèi)“選點(diǎn)就醫(yī)”,享受醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇,符合條件的可以跨市異地選點(diǎn);新門診政策的“藥品目錄”“診療項(xiàng)目目錄”“醫(yī)用耗材目錄”全部按照廣東省醫(yī)保目錄執(zhí)行,保障范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,同時(shí)提高目錄范圍納入醫(yī)保的支付比例;職工醫(yī)保參保人在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的醫(yī)保支付比例由40%提高至50%;取消單日普通門診醫(yī)保只能報(bào)銷1次的限制;退休人員個(gè)人賬戶每月劃入金額增加34.57元;擴(kuò)大職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金使用范圍等等。
為積極推動“門診共濟(jì)”政策順利落地,我院黨委領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,多次集中各相關(guān)科室部門召開會議討論和培訓(xùn)學(xué)習(xí),并出臺具體實(shí)施方案,明確分工,同時(shí)推出多項(xiàng)便民舉措,方便群眾選點(diǎn),保障參保人利益:一是優(yōu)化信息化建設(shè),推出醫(yī)院微信公眾號選點(diǎn)的便捷方式;二是加強(qiáng)宣傳,在全院三大院區(qū)門口、大堂、各門診樓層以及宣傳大屏幕、微信推動等進(jìn)行選點(diǎn)的宣傳指引;三是設(shè)立醫(yī)保選點(diǎn)咨詢處,安排工作人員和志愿者在各院區(qū)現(xiàn)場為群眾提供一對一的選點(diǎn)操作指導(dǎo)、疑問解答的服務(wù)等。首日,我院現(xiàn)場就診秩序井然有序,相當(dāng)部分人員在就診前已通過手機(jī)端進(jìn)行選點(diǎn)?,F(xiàn)場選點(diǎn)的人員,則多在工作人員的指導(dǎo)下成功完成選點(diǎn)操作。
下一步,我院還將進(jìn)一步完善和落實(shí)各項(xiàng)舉措,進(jìn)一步保障“門診共濟(jì)”政策的順利實(shí)施。(文/黨辦李艷平 圖/黨辦高日開、李艷平)