腹腔鏡下，移植游離大網(wǎng)膜重建乳房！
完美的體型，健康的體魄，幾乎是每個(gè)人的追求。我院甲乳胸外科，一直以來致力于從破壞性手術(shù)發(fā)展至“拆房+建房”，目的就是在手術(shù)治療康復(fù)的基礎(chǔ)上，再重塑體型美感，為患者加注自信之美。近日，該科就成功完成了我院乃至全區(qū)首例皮下乳腺切除聯(lián)合腹腔鏡游離大網(wǎng)膜組織瓣轉(zhuǎn)移乳房重建術(shù)，借助腹腔鏡技術(shù)完成乳腺切除術(shù)后的乳房重建。
該患者30多歲，近一年來，因乳腺炎的問題，她的左側(cè)乳房不斷冒出膿液，在外多次求診仍不見效果，長久之下，整個(gè)乳房惡化，呈蜂窩狀。但她未曾放棄，于是找到了我院甲乳胸外科專家、主任醫(yī)師梁偉新。經(jīng)檢查診斷，女士的左側(cè)乳房組織已壞死，若作為藥物保守治療，難以根治，根據(jù)患者的實(shí)際情況，建議其進(jìn)行皮下乳腺切除并重建。
征得患者同意后，梁偉新帶領(lǐng)著手術(shù)團(tuán)隊(duì)，開始為其施行手術(shù)。手術(shù)從上午10時(shí)延續(xù)至下午1時(shí)許，在3個(gè)多小時(shí)的手術(shù)中，需先后完成乳腺組織切除、腹腔鏡下分離和轉(zhuǎn)移游離大網(wǎng)膜、重建乳房等。這是一臺四級高難度手術(shù)。
梁偉新主任表示，乳房重建術(shù)在我院以前的手術(shù)個(gè)案中，通常是轉(zhuǎn)移背闊肌皮瓣作填充，但“挪用”背闊肌對身體創(chuàng)傷較大，而懸掛在胃和橫結(jié)腸之間的游離大網(wǎng)膜，因其可塑性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，成為了乳房重建填充的首選。不過，手術(shù)難點(diǎn)在，腹腔鏡下的分離和轉(zhuǎn)移游離大網(wǎng)膜這一步驟必須要小心翼翼，以免破壞大網(wǎng)膜所覆蓋和靠近的橫結(jié)腸。將需要移植的帶蒂大網(wǎng)膜分離好，隨后“挪窩”到切除了乳腺組織的乳房，因血管、神經(jīng)等重要生命連接通道保留完好，所以，乳房也具有原始的生命力。手術(shù)過程順利，患者對重塑后的乳房較為滿意，其原本的乳腺炎癥也一并完成治療，最終康復(fù)出院。
我院甲乳胸外科近年來不斷提升自我，持續(xù)改良治療技術(shù)和手段，在治愈患者的同時(shí)，也盡力保護(hù)其顏值，如上述的乳房重建術(shù)。以甲狀腺手術(shù)為例，目前該科已開展了腔鏡下經(jīng)胸乳、經(jīng)口腔等微創(chuàng)方式，讓切口隱藏起來不易被察覺。下一步，甲乳胸外科將專攻不同分子分型的乳腺癌治療，進(jìn)一步完善肺結(jié)節(jié)的檢查流程并在胸腔鏡下切除肺結(jié)節(jié)方面進(jìn)行突破，造福更多有需要的患者。（黨辦 李艷平）
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