作者：劉珊珊     文章來源：功能科      男性前列腺疾病早已為人們所熟知，女性也有“前列腺病”嗎？答案是有的，女性前列腺病臨床上又稱女性膀胱頸梗阻。由于對(duì)此病不夠了解，不少中老年婦女的排尿不適問題被誤診。 關(guān)姨就是一個(gè)典型的例子。50多歲的她尿頻、尿急已經(jīng)快十年了，平時(shí)最怕坐車出遠(yuǎn)門，明明上車前才去過小便，車開出20分鐘不到就感覺尿急了，要求司機(jī)停車上廁所，可去廁所又拉不出多少；再上車后過十幾分鐘又覺得尿急難忍，又要上廁所，如此三番四次，司機(jī)也煩了，加上有時(shí)在高速公路不能停車，有一次憋不住就尿在褲子里，尷尬至極。她去醫(yī)院檢查也沒發(fā)現(xiàn)什么問題，醫(yī)生診斷過慢性膀胱炎、尿道炎等，中西藥吃了不少，效果都不明顯。這次來就診，醫(yī)生首先建議她做個(gè)雙腎膀胱彩超+殘余尿量測(cè)定。     來到超聲科，我們先讓關(guān)姨憋好尿。只見她的雙腎大小正常，皮髓質(zhì)分界清晰，腎內(nèi)未見明顯異常光團(tuán)，雙側(cè)集合系統(tǒng)未見明顯分離。雙側(cè)輸尿管稍擴(kuò)張。膀胱充盈好，壁略增厚、毛糙，膀胱腔內(nèi)未見結(jié)石及占位。于膀胱頸及其后方可見一大小約3.9cm×3.3cm×2.3cm稍低回聲光團(tuán)，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，其上部兩側(cè)緣將尿道內(nèi)口圍在中央，并部分向膀胱腔內(nèi)突入，酷似內(nèi)腺增生的前列腺。囑關(guān)姨反復(fù)排尿后復(fù)查，膀胱仍十分充盈，大小約8.6mm×7.0cm×6.3cm，根據(jù)公式測(cè)定殘余尿量約120ml。超聲提示：女性膀胱頸梗阻（女性前列腺病）伴尿潴留。 女性前列腺病是指類似于前列腺結(jié)構(gòu)的女性尿道周圍腺體發(fā)生感染、增生，以至壓迫、阻塞尿道，出現(xiàn)類似男性前列腺增生癥的癥狀。女性前列腺病常見于中老年女性，臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難，尿流細(xì)而緩慢；它可并發(fā)膀胱炎、膀胱憩室、膀胱結(jié)石，殘余尿增多可引起尿潴留、輸尿管積水、腎積水以至腎功能損害。正常的膀胱頸超聲表現(xiàn)為膀胱與陰道前壁間一橢圓形低回聲區(qū)，大小范圍約：橫徑小于1.5cm，前后徑小于1.0cm，周長不超過3.5cm。在長期慢性炎癥刺激下，膀胱頸的黏膜及肌層組織增生與痙攣，致使膀胱頸增厚并壓迫尿道，引起排尿不適等一系列癥狀。 根據(jù)女性膀胱頸梗阻的程度不同，其治療方法也不相同。對(duì)癥狀輕，殘余尿量少的病人，采用尿道擴(kuò)張并輔以藥物治療。對(duì)于像關(guān)姨這樣已有尿潴留的患者，醫(yī)生建議其接受外科手術(shù)治療，早日解除膀胱頸梗阻。