作者：李貝     文章來源：外二科      近日，我區(qū)首例人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)在我院骨一科取得成功。這是骨一科開拓醫(yī)療業(yè)務(wù)新領(lǐng)域取得的又一成果，它填補(bǔ)了我區(qū)醫(yī)療業(yè)務(wù)空白。 人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)適用于骨性關(guān)節(jié)炎的治療，骨性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、反復(fù)腫脹、畸形、功能障礙等。家住河江的69歲的何阿婆，膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹5年，經(jīng)藥物、理療、封閉等方法治療后均無好轉(zhuǎn)，近一年病情加重，膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)后疼痛，不能彎曲，生活、勞動(dòng)極為不便。于4月18日來我院骨一科就診，經(jīng)檢查確診為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形。要達(dá)到較好的治療效果，必須進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，患者及家屬的手術(shù)意愿也特別強(qiáng)烈。人工膝關(guān)節(jié)置換是一項(xiàng)非常精細(xì)的手術(shù)，手術(shù)難度大，技術(shù)要求高，需要做到高度的準(zhǔn)確性，但我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中尚未開展此項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)，為確保手術(shù)成功，科主任區(qū)廣鵬高度重視，立即組成了技術(shù)攻關(guān)小組，查閱了大量的技術(shù)資料，對(duì)患者的病情進(jìn)行全面檢查、認(rèn)真討論、詳細(xì)評(píng)估，制定了手術(shù)方案和康復(fù)計(jì)劃；醫(yī)務(wù)科也與中山醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的陳立言教授取得聯(lián)系，為手術(shù)提供技術(shù)支持；麻醉科王迎光主任也親自看過病人，為術(shù)中病人的安全提供了保障。 2011年4月29日上午，術(shù)前準(zhǔn)備就緒，手術(shù)開始。由膝前入路打開膝關(guān)節(jié)，把病變的膝關(guān)節(jié)完全暴露出來，患者的膝關(guān)節(jié)軟骨破壞與骨質(zhì)增生嚴(yán)重，軟骨下骨質(zhì)裸露，半月板磨損，手術(shù)首先對(duì)病變組織進(jìn)行清理，對(duì)內(nèi)側(cè)副韌帶進(jìn)行松解，在股骨髁做四個(gè)截骨面，脛骨平臺(tái)做一個(gè)截骨面，與假體完全匹配后，準(zhǔn)確測(cè)量下肢力線，安放假體，假體與截骨面之間用骨水泥連接，手術(shù)歷時(shí)2個(gè)小時(shí)順利結(jié)束。   目前患者在骨一科醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下已開始離床負(fù)重行走，并一步步恢復(fù)健康，區(qū)廣鵬主任查房時(shí)，何阿婆高興地說：“我又可以像以前一樣去鍛煉身體了！” 小貼士：骨性關(guān)節(jié)炎即退行性關(guān)節(jié)炎，代表著關(guān)節(jié)的衰老，有骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)軟骨磨損、半月板磨損、關(guān)節(jié)間隙狹窄，臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、反復(fù)腫脹、畸形、功能障礙。因多發(fā)于老年人，又叫老年性關(guān)節(jié)炎，在55歲以上的人群中，發(fā)病率高達(dá)80%以上，有癥狀和活動(dòng)障礙者占1/8左右。當(dāng)病變的膝關(guān)節(jié)不能發(fā)揮正常功能的時(shí)候，即需要用人工材料來替代損壞的關(guān)節(jié)面，矯正畸形，消除疼痛，恢復(fù)行走功能。在假體設(shè)計(jì)合理，醫(yī)生技術(shù)可靠的前提下，大約90%的病人被置換的人工膝關(guān)節(jié)都能獲得滿意的效果。隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加快，將會(huì)有更多的骨性關(guān)節(jié)炎患者需要及時(shí)的治療，人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的應(yīng)用正在改變著他們的生活品質(zhì)，使骨性關(guān)節(jié)炎患者健康地走向下一段人生旅途！