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    頸部正中的小包塊——異位甲狀腺
    文字來源:      發(fā)布日期:2012.01.18     瀏覽次數(shù):
    作者:劉珊珊     文章來源:功能科      一位24歲的漂亮女孩愁眉苦臉的出現(xiàn)在我的診室里。她指著自己的脖子說:“我這里長(zhǎng)了個(gè)瘤子,難看死了,害得我低領(lǐng)的衣服都不敢穿,不知道能不能切掉它!”我一看,原來在她頸部正中有一個(gè)約2cm的小包塊凸起,邊界規(guī)則,質(zhì)地柔軟,無(wú)明顯壓痛。“別擔(dān)心,先做個(gè)彩超看看吧!”我安慰她說。 我叫她仰臥位睡在檢查床上,頸部墊枕以使頭略后仰,充分暴露頸前區(qū),只見頸部正中皮下探及一大小約1.8cm×1.6cm稍低回聲實(shí)性結(jié)節(jié),邊界規(guī)則,內(nèi)部回聲均勻,與正常甲狀腺組織回聲相似,CDFI:結(jié)節(jié)內(nèi)探及點(diǎn)條狀血流信號(hào)。往下探查,在甲狀軟下方探及正常甲狀腺組織。故考慮為異位的甲狀腺?!澳悴挥脫?dān)心,這個(gè)瘤子是是良性的,叫做異位甲狀腺?!薄笆裁唇挟愇患谞钕??”美女聽了很是迷惑。 甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺,位于頸部甲狀軟骨下方,氣管兩旁。在正常的甲狀腺位置以外出現(xiàn)的甲狀腺組織稱為異位甲狀腺,它是由于胚胎時(shí)期,部分或全部甲狀腺胚基未能完全下降,在舌下、舌根及頸區(qū)停留并發(fā)育成甲狀腺組織而形成的。發(fā)生在頸前區(qū)的異位甲狀腺容易被誤診為甲狀舌管囊腫,如果誤診為甲狀舌管囊腫而作了手術(shù)切除,患者又無(wú)正常的甲狀腺,可繼發(fā)甲狀腺功能低下。嬰幼兒期發(fā)生甲狀腺功能低下可嚴(yán)重影響大腦和身體生長(zhǎng)發(fā)育,出現(xiàn)身材矮小及智力低下,稱“呆小癥”;成人發(fā)生甲狀腺功能低下可發(fā)生粘液性水腫,都需要終身服用甲狀腺制劑以補(bǔ)充甲狀腺激素分泌量的不足。故異位甲狀腺不能隨便切除,需要確定患者有正常的甲狀腺才能切除!幸運(yùn)的是,美女有正常的甲狀腺,這個(gè)異位的甲狀腺是多余的,可以放心切除!美女聽后開心地笑了。
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