疼痛問題
是很多產(chǎn)后媽媽要面臨的難題
其中，屁股痛是其中一項

近日，一位產(chǎn)后2個月的新晉媽媽
來到了我院婦幼院區(qū)盆底康復(fù)中心
主訴生完后右側(cè)屁股痛得坐立不安
甚至走路都只能跛行

于是，她逐漸焦慮、煩躁、出現(xiàn)失眠。
這是典型的產(chǎn)后梨狀肌綜合征

1. 什么是梨狀??？
    骼后上棘到尾骨連線中上1/3和中下1/3處，分別與股骨大轉(zhuǎn)子的連線所形成的三角。這里就是梨狀肌所在的位置。
    梨狀肌穿過坐骨大孔，并將該孔分為上、下兩孔；其中有神經(jīng)、血管穿過。其中梨狀肌上孔有臀上神經(jīng)、臀上動、靜脈。
    梨狀肌下孔有坐骨神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、 臀下神經(jīng)、臀下動、靜脈、陰部神經(jīng)、 陰部內(nèi)動、靜脈。

2. 什么是梨狀肌綜合征？
    當梨狀肌受到損傷，比如發(fā)生充血、水腫、痙攣、粘連時，梨狀肌上、下孔變狹窄，擠壓穿行其中的神經(jīng)、血管，出現(xiàn)的一系列臨床癥狀稱為梨狀肌綜合征。

    對于產(chǎn)后的媽媽來說，產(chǎn)后發(fā)生梨狀肌綜合征，與子宮壓迫、胎兒娩出時的擠壓，分娩過程中長時間屈髖下用力、剖宮產(chǎn)牽拉傷等原因有關(guān)。

    此外，生活中的不良體態(tài)也會誘發(fā)該病，如長時間的久坐、久站、翹二郎腿、葛優(yōu)躺等容易造成梨狀肌損傷。在后褲袋裝手機或其他物品，影響血液循環(huán)造成梨狀肌受壓，也可導(dǎo)致本病發(fā)生。

3. 產(chǎn)后梨狀肌綜合征，怎么治療？

    對于出現(xiàn)產(chǎn)后梨狀肌綜合征的媽媽，心理上的安撫和恢復(fù)的信心很有必要，在此基礎(chǔ)上，再進行對癥治療。目前，我院盆底康復(fù)中心引進國際先進的腰-盆-腹動力評估、仿生物電刺激技術(shù)及法國PHENIX系列神經(jīng)肌肉刺激治療儀，為康復(fù)者制定個體化治療方案，有效修復(fù)各種盆底損傷，最大程度恢復(fù)產(chǎn)后健康。

    對于文中開頭所述的該名患者，我院盆底康復(fù)中心采用觸發(fā)點療法結(jié)合脈管平滑肌刺激及WAFF運動三聯(lián)治療的方法，臨床效果明顯，且治療周期不長。其中，采用PHENIX 4脈管平滑肌刺激改善循環(huán)治療，加速周圍的血液循環(huán)，控制局部炎癥反應(yīng)，重新激活被抑制的肌肉組織；WAFF氣墊使用方法簡單，在對抗壓力和預(yù)防倦怠方面非常有效。它可迅速內(nèi)消除身體和心理壓力，增加人體放松的速度。同時，氣墊的支撐功能為肌肉拉伸提供一個更安全的環(huán)境。經(jīng)治療，患者疼痛基本消失，檢查未及明顯壓痛?；颊咧鲃右?D形體評估，后續(xù)康復(fù)治療依從性非常好，堅持梨狀肌拉伸、核心肌群訓練及盆底肌訓練等康復(fù)鍛煉，生活質(zhì)量改善明顯。

    疼痛問題是很多?？漆t(yī)生和產(chǎn)后媽媽要一起面臨的難題之一，這種不愉悅感很大程度降低了產(chǎn)后為人母為人妻的幸福感。在疼痛問題治療的過程中，切不可貪多圖快，要充分去關(guān)愛產(chǎn)后的媽媽，循序漸進，實現(xiàn)有層次的階梯治療，康復(fù)過程貌似慢實質(zhì)上顯效非常快。（伍小妍 盆底康復(fù)中心）