腦卒中，被稱為“人類健康的頭號殺手”，可使病人致殘，甚至失去生命，給個人、家庭和社會帶來了沉重的負擔。早期識別救治和積極預防是遠離腦卒中危害的兩大關鍵。原本腦卒中多發(fā)生在老年人身上，但近些年，它竟悄悄地盯上了年輕人。腦卒中究竟是一種什么樣的疾病呢？年輕人應該如何預防？除了常見的病因，還有哪些疾病也會引起青年腦卒中？近日我科收治一名青年患者，遂與廣大朋友進行分享。

   患者，女，30歲，因“突發(fā)左側肢體無力2小時”于2021年12月30日急診送入我院就診。既往體健，長期頭痛，常服用止痛藥，否認高血壓、糖尿病及其他病史。否認吸煙飲酒史。入院后立即啟動卒中綠色通道，急診完善顱腦CT，請我科急會診，在急診科為患者行RTPA靜脈溶栓治療，并同時完善頭頸CTA＋CTP檢查，提示右側大腦中動脈閉塞，右腦大片缺血，溶栓無效，有介入血管內治療指證，立即啟動導管室，行全腦血管造影檢查證實右側大腦中動脈閉塞，遂采用SWIM技術20分鐘取出血栓，效果立竿見影，患者左側肢體肌力明顯好轉，不到24小時恢復正常，行走自如。

青年卒中病人，無任何基礎病，無抽煙、喝酒等不良習慣，是什么原因導致腦中風呢？結合有長期頭痛病史，考慮卵圓孔未閉。在超聲科的大力支持下幫患者完成發(fā)泡試驗＋右心室造影＋經食道超聲檢查進一步證實該病因。

卵圓孔未閉（patent foramen ovale，PFO），右向左分流導致反向栓塞，被認為是隱源性腦梗死CCI 的重要病因。卵圓孔未閉造成的CCI臨床易忽略及漏診，對于青中年發(fā)生急性腦梗死者應提高警惕?；颊咝枰?、仔細篩查，積極尋找腦梗死的病因，必要時完善經食道超聲心動圖及右心聲學造影等檢查排外卵圓孔未閉可能，并提高對該病的認識，早干預，早治療，降低急性腦卒中的再發(fā)。

時間就是生命！如果懷疑腦梗死，要快速到達有靜脈溶栓及介入取栓資質的醫(yī)院治療，因為所耽誤的每一分鐘，都可能導致大量腦細胞發(fā)生不可逆的死亡。假如腦梗死患者經過專業(yè)醫(yī)生評估后適合進行靜脈溶栓或者介入取栓治療，千萬不要猶豫，盡快救治！