【兒童健康園地】讓我們認識諾如病毒
秋冬季節(jié)來臨,又到了孩子腸道問題的季節(jié),讓我們一起來研究一種腸道病毒吧。
諾如病毒是一種腸道病毒也稱諾瓦克病毒,有的國家將其稱之為“胃流感”。兒童和老人發(fā)病率較高。通常存在于人類及動物腸道內(nèi),經(jīng)糞便排泄而進入環(huán)境,廣泛分布于水體、食物及其他環(huán)境中。
感染諾如病毒患者的大便和嘔吐物中含有大量病毒,而且感染病毒后發(fā)病前便可通過大便排出病毒,即便癥狀好轉(zhuǎn)后仍然可以排出病毒,排出病毒時間可超過2周。含有病毒的大便可通過污染食物、水、門把手、水龍頭等使人感染。這種病毒可防可治,通過治療,通常在發(fā)病后兩三天病情就會好轉(zhuǎn),不留后遺癥。
感染途徑主要有:
1.食用被諾如病毒污染的食物或飲用被諾如病毒污染的水;
2.觸摸被諾如病毒污染的物體后,未徹底洗干凈雙手,再接觸到自己的口引起感染;
3.與感染了諾如病毒的患者接觸而感染,如照顧患者或與患者分享食物或共用餐具等。
感染者主要癥狀有:
諾如病毒一般在感染后12至48小時出現(xiàn)癥狀。感染者突然發(fā)病,最主要的癥狀為腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛,其它癥狀有發(fā)熱、頭痛和全身痛。兒童患者嘔吐明顯,而成人以腹瀉為多。一天內(nèi)腹瀉多為4至8次,糞便為稀水便或水樣便,無粘液膿血。通常持續(xù)2-3天,可自行好轉(zhuǎn)。大部分為輕癥表現(xiàn),有些感染者甚至僅有嘔吐癥狀。需住院者不到發(fā)病人數(shù)的1%,只有少數(shù)嚴重者可出現(xiàn)脫水癥狀,主要發(fā)生在嬰幼兒、老年人和有基礎(chǔ)疾病的人。
感染者如何治療:
治療主要為治療脫水和對癥治療,不必禁食,補液以口服為主。鼓勵進食營養(yǎng)豐富、且易消化的食物,并加一些蔬菜、水果等。對于吃母乳的嬰兒除繼續(xù)母乳喂養(yǎng)外,可以添加輔助流質(zhì)飲食(如米湯等),流質(zhì)飲食中可加適量鹽。一般不建議使用止瀉藥和止吐藥。能口服者盡量使用口服補液鹽補液,不含咖啡或酒精的運動飲料也可臨時代替補液。不能口服者或腹瀉導致嚴重脫水者,應盡快到醫(yī)院接受靜脈輸液。抗菌藥物的使用應聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。
感染者嘔吐物如何處理:
該病毒對酒精不敏感,因此患者的嘔吐物或腹瀉物污染物體表面或地面應迅速清理并用漂白劑消毒。諾如病毒污染的食物應丟棄。紡織品(包括衣服、毛巾、桌布和餐巾)沾染嘔吐物或糞便時,應迅速高溫清洗。家庭可用消毒劑(如漂白粉)對器物或其他接觸物進行消毒,消毒液濃度嚴格按說明書的配比使用。
諾如病毒的預防
預防諾如病毒感染的關(guān)鍵是把住“病從口入”關(guān),搞好食品衛(wèi)生。生吃蔬菜瓜果要洗干凈,不喝生水、不吃腐爛不潔的食物。食物要煮熟煮透,特別是貝類海產(chǎn)品應徹底煮熟才食用。廚房用具應生熟分開,不吃過期食物。飯前便后要用流動水和肥皂洗手。感染諾如病毒后不要為他人做飯,也不要去照顧其他病人。嬰幼兒的玩具應定期清洗、消毒,避免病菌污染玩具而感染。