脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎的彩超檢查
文字來源: 發(fā)布日期:2015.05.08 瀏覽次數(shù):
前言:脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎(OSgood.Schlatter disease)好發(fā)于喜愛運動的10~15 歲的男孩, 尤其是愛踢足球者,發(fā)病以單側(cè)多見。 本病以往主要靠臨床表現(xiàn)及 X 線診斷,但是X 線僅能顯示增厚的脛骨結(jié)節(jié)、骨骺邊緣不規(guī)則、結(jié)節(jié)撕裂以及有無碎骨片分離,不能顯示軟組織損傷。而超聲除可以顯示脛骨結(jié)節(jié)骨骺的改變外,還可以對韌帶撕裂、髕腱炎等軟組織損傷進行診斷。 脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎的病理基礎(chǔ):脛骨結(jié)節(jié)是股四頭肌通過髕骨和髕韌帶附著的骨骺,由于股四頭肌發(fā)育較快而脛骨結(jié)節(jié)與脛骨尚未融合,因此肌肉的收縮容易導(dǎo)致脛骨結(jié)節(jié)拉開撕脫, 從而影響血液循環(huán)而導(dǎo)致脛骨結(jié)節(jié)發(fā)生缺血性壞死。 超聲診斷:1.正常脛骨結(jié)節(jié)超聲表現(xiàn):呈弧形強回聲帶,厚約1.0~1.2 mm,長度約11.2~18mm,骨骺表面一般連續(xù)、光滑、整齊,回聲均勻,后方聲衰減, 周圍軟組織無增厚。 2.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎超聲表現(xiàn):脛骨結(jié)節(jié)骨骺回聲中斷、不連續(xù), 邊緣毛糙、不規(guī)則,骨骺見多個碎片狀回聲,骨骺厚薄不均、大小不等;骨骺與骨干分離并可見鈣化呈斑點狀;見回聲強弱不均的局部軟組織腫脹;當(dāng)合并髕腱損傷及臏腱炎時見回聲減弱的增厚髕腱。(超聲科 蔡少雨供稿)