作者：蔡少雨 科室：超聲科 前言：膽道閉鎖是較常見的新生兒疾病，診斷不及時(shí)則會(huì)錯(cuò)過(guò)手術(shù)時(shí)機(jī)而導(dǎo)致膽汁性肝硬化的發(fā)生，后者將嚴(yán)重威脅嬰兒生命。因此，膽道閉鎖的早期診治具有非常重要的臨床意義。國(guó)內(nèi)外以往超聲對(duì)膽道閉鎖多注重觀察肝門纖維塊回聲，而近年來(lái)主要研究膽囊形態(tài)與膽道閉鎖的關(guān)系。 膽道閉鎖超聲表現(xiàn)：膽道閉鎖的膽囊形態(tài)有以下幾種主要表現(xiàn)：①小膽囊，膽囊長(zhǎng)徑＜1.5cm，膽囊內(nèi)徑不超過(guò)3mm，充盈差，形態(tài)僵硬，膽囊壁結(jié)構(gòu)不明顯，而且與餐后膽囊差別顯著；②大膽囊，膽囊長(zhǎng)徑＞1.5cm，膽囊內(nèi)徑3～10mm不等，膽囊充盈，輪廓僵硬，邊緣僵直，可凹凸不規(guī)則，或呈波浪狀。部分膽囊可呈串珠樣或形成膽囊假性憩室；③膽囊不顯示。Choi1996年提出肝門纖維塊為膽道閉鎖的超聲顯示征象以來(lái)，國(guó)內(nèi)外超聲界均以探查肝門纖維塊的有無(wú)來(lái)判定膽道閉鎖的存在與否，但一些學(xué)者提出結(jié)合膽囊長(zhǎng)度及收縮程度來(lái)綜合診斷膽道閉鎖，并認(rèn)為膽道閉鎖的膽囊長(zhǎng)度＜1.5cm或膽囊長(zhǎng)度＞1.5cm，很多研究者認(rèn)為診斷膽道閉鎖重要的是膽囊形態(tài)而非膽囊大小。