我院脊柱外科賴茂松主任再次成功為一名頸椎病患者實施了頸椎前路手術(shù)。此次手術(shù)的成功不僅彰顯了團(tuán)隊高超的手術(shù)技藝，更凸顯了其精準(zhǔn)的診斷能力，為患者謝先生帶來了新的希望。

    1年前，來自湖南長沙的謝先生在家勞作時突發(fā)右上肢無力，以右肩外展、肘關(guān)節(jié)屈曲、五指屈伸力量明顯下降，感覺無明顯異常；而左上肢及雙下肢無異常；曾多次在診所被診斷為“肩周炎”，予以止痛、針灸、理療對癥處理，癥狀無改善。

    面對突如其來的疾病，謝先生一籌莫展，后得朋友推薦，前來我院脊柱和上肢骨科門診就診。接診的脊柱和上肢骨科主任賴茂松結(jié)合謝先生臨床表現(xiàn)，考慮頸椎病可能性極大，收入院后完善了頸椎X線動力位片，頸椎及顱腦CT、MRI等相關(guān)檢查，請神經(jīng)內(nèi)科會診排除了腦梗塞可能性。

    賴茂松對謝先生的病情非常重視，組織了科室醫(yī)護(hù)人員對其疾病診斷、鑒別診斷、治療及預(yù)后作了充分的討 論。得出的討論結(jié)果是，謝先生患的是一種特殊類型頸椎病，為分離性上肢運動功能障礙(dissociated motor loss in upper extremity)型頸椎病。該病的主要臨床表現(xiàn)為上肢肌肉, 特別是肩帶肌的乏力、萎縮，不伴有或僅伴有輕微的感覺障礙，而其治療方案以手術(shù)治療為主。

    經(jīng)過細(xì)致討論制定詳細(xì)手術(shù)方案后，賴主任率領(lǐng)吳增志主任醫(yī)師、鐘思龍主治醫(yī)師手術(shù)團(tuán)隊為謝先生行內(nèi)鏡輔助下頸前路多節(jié)段椎間盤摘除、椎間融合、椎管神經(jīng)根管減壓、神經(jīng)根粘連松解術(shù)，術(shù)后進(jìn)行高壓氧及康復(fù)針灸理療等，其右上肢肌力逐步改善，效果理想。

術(shù)前影像學(xué)提示多節(jié)段椎間盤突出，椎管及神經(jīng)根管狹窄。

術(shù)后影像提示椎管減壓良好，內(nèi)固定位置良好。

    經(jīng)過1年多的康復(fù)，患者近日再次返院復(fù)查，右肩外展、肘關(guān)節(jié)屈曲、五指屈伸力量、感覺等已恢復(fù)正常。

賴茂松為患者查體

    如今，謝先生已基本恢復(fù)正常生活，對手術(shù)效果非常滿意。

    此次手術(shù)的成功，不僅得益于脊柱與上肢骨科團(tuán)隊先進(jìn)的技術(shù)，更離不開其精準(zhǔn)的診斷能力。賴茂松表示，頸椎病的診斷需要結(jié)合患者的病史、體格檢查和影像學(xué)檢查等多方面信息，只有診斷明確，才能制定出科學(xué)合理的治療方案，為患者帶來最佳的治療效果。

    我院脊柱外科作為醫(yī)院的重點科室之一，擁有先進(jìn)的診療設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊，長期致力于頸椎病等脊柱疾病的臨床研究和診療工作?？剖覉F(tuán)隊將繼續(xù)秉持“以患者為中心”的理念，不斷探索和創(chuàng)新，為更多的頸椎病患者帶來康復(fù)的希望。（脊柱與上肢骨科 楊超禹）