甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)也可以做無(wú)痛!
近日,在麻醉科強(qiáng)有力的支持下,高明區(qū)人民醫(yī)院超聲介入診療中心完成2例超聲引導(dǎo)下甲狀腺良性結(jié)節(jié)無(wú)痛微波消融術(shù),術(shù)中病人感覺(jué)良好,無(wú)特別痛感,出血少,且沒(méi)有殘留切口疤痕。這兩例微波消融術(shù)的麻醉方式對(duì)比此前均作出了改變,帶給患者舒適的術(shù)中體驗(yàn),大大緩解患者的恐懼感,讓人們不再談“術(shù)”色變。
該手術(shù)麻醉方式為超聲引導(dǎo)下頸叢神經(jīng)阻滯麻醉,超聲在術(shù)中不僅可以為穿刺引導(dǎo),也可以為麻醉阻滯引導(dǎo),一舉兩得,也讓頸叢神經(jīng)阻滯在可視化下完成,更精準(zhǔn)安全。頸叢神經(jīng)阻滯是在超聲引導(dǎo)下將局麻藥注入頸叢神經(jīng)干/叢周?chē)蛊渌涞膮^(qū)域產(chǎn)生神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯的麻醉方法,適應(yīng)于甲狀腺手術(shù)、頸部淋巴結(jié)清掃手術(shù)、鎖骨骨折手術(shù)等。
超聲引導(dǎo)下微波消融術(shù)以其精準(zhǔn)、無(wú)創(chuàng)、高效而逐漸被臨床認(rèn)可并不斷擴(kuò)大適應(yīng)癥,但其術(shù)中的鎮(zhèn)痛仍是一大難題。因?yàn)樾g(shù)中微波產(chǎn)生的高溫是很敏感的致痛源,但全麻又要求高費(fèi)用高,而且不利于術(shù)中根據(jù)患者反應(yīng)而調(diào)整術(shù)式。神經(jīng)叢阻滯麻醉就是一種較合適的麻醉方式,患者意識(shí)清醒,但感覺(jué)不到術(shù)區(qū)的疼痛,術(shù)后又可以很快恢復(fù)知覺(jué)。