家住廣州的陳伯今年已經(jīng)快80歲了，就在2年前逐步感覺(jué)頸項(xiàng)部疼痛，發(fā)作時(shí)伴有頭痛，四肢麻木乏力，逐步進(jìn)展到雙下肢乏力、行走不穩(wěn)定，已經(jīng)影響生活質(zhì)量了，曾在多家醫(yī)院就診被確診為“脊髓型頸椎病”，醫(yī)生給出的治療方案都是需要手術(shù)治療，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極其之高，陳伯及其家人左右為難。近期，因?yàn)轭i部疼痛及雙下肢行走不穩(wěn)定癥狀加重，陳伯來(lái)我院脊柱外科門(mén)診就診，經(jīng)過(guò)縝密的查體、影像學(xué)檢查，確診為脊髓型頸椎病、多節(jié)段頸椎管狹窄、后縱韌帶骨化、頸椎不穩(wěn)定等。

影像學(xué)檢查提示C4-7椎管狹窄，脊髓變性，頸椎不穩(wěn)定

    收住院后，脊柱外科主任賴茂松組織全科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行病例討論。賴主任指出，脊髓型頸椎病、頸椎不穩(wěn)定一旦被確診，手術(shù)是唯一的治療方案，手術(shù)目的就是椎管徹底減壓、恢復(fù)頸椎穩(wěn)定性。科室團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)討論，一致認(rèn)為頸后路單開(kāi)門(mén)(或全椎板切除）椎管減壓、釘棒固定術(shù)為最佳術(shù)式。

    但此手術(shù)可能面臨的問(wèn)題有三個(gè)：一是利用椎板咬骨鉗或磨鉆處理多節(jié)段椎板花費(fèi)時(shí)間較長(zhǎng)；二是處椎板時(shí)可能損傷脊髓；三是椎管內(nèi)靜脈出血。這些問(wèn)題將提高手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)。

    經(jīng)過(guò)詳細(xì)評(píng)估后，團(tuán)隊(duì)決定使用先進(jìn)的超聲骨刀系統(tǒng)進(jìn)行治療。該系統(tǒng)能有效避免損傷骨周?chē)能浗M織神經(jīng)，可用于腰椎椎管減壓、脊柱腫瘤、胸椎管狹窄等疾病。手術(shù)當(dāng)天，經(jīng)過(guò)我院脊柱外科團(tuán)隊(duì)及手術(shù)室默契配合，歷時(shí)近3小時(shí)順利完成，非但時(shí)間縮短近一倍，并且也保證了脊髓神經(jīng)的安全無(wú)損；術(shù)后患者四肢麻木乏力等癥狀明顯改善，生活質(zhì)量明顯提高。

術(shù)后影像提示椎管擴(kuò)大徹底減壓，釘棒位置良好。

    醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院的立院之本，業(yè)務(wù)更新和技術(shù)創(chuàng)新則醫(yī)院發(fā)展的驅(qū)動(dòng)力。我院脊柱外科在賴茂松主任及區(qū)彩瓊護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，積極提升科室醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)理念，切實(shí)改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，提高醫(yī)療和科研技術(shù)水平，不斷增強(qiáng)科室整體服務(wù)能力。