病例分享丨彎腰拿東西起不來,也是腹直肌分離惹的禍?
寶媽劉某,瘢痕子宮(三次剖宮產(chǎn)術(shù)后),孕3產(chǎn)3孕38+2周剖宮產(chǎn)一活男嬰3.3公斤,產(chǎn)后42天來醫(yī)院復(fù)查,其自述腰背疼痛很厲害,特別是彎腰拿東西的時(shí)候,有起不來身的感覺。我院盆底康復(fù)中心的??漆t(yī)生給寶媽劉某進(jìn)行檢查:POPQ評(píng)分Aa-0.5、Ba-0.5、Ab-1.5、Bp-1.5、C-5、D-6、gh3、pb4.5、TVL9。深層1類1級(jí),11類1級(jí),淺層1類1級(jí),11類1級(jí),腹直肌分離8厘米!
由于寶媽劉某除了腹直肌分離8厘米以外,還累計(jì)腹橫肌受損,所以每當(dāng)她彎腰拿東西的時(shí)候,腹橫肌總是沒有辦法正常用力,需要腰背部肌肉不斷地做出代償,所以腰背部經(jīng)常因?yàn)檫^度“工作”而出現(xiàn)腰背疼痛。
基于上述情況,盆底康復(fù)中心給出的治療方案:1、第一個(gè)療程是盆腹動(dòng)力治療6次+盆底肌康復(fù)治療10次。治療后階段性檢查療效:陰道前壁1度膨出,腹直肌分離6.5厘米。2、第二個(gè)療程是腹直肌分離修復(fù)治療8次+法國(guó)waff盆腹動(dòng)力學(xué)運(yùn)動(dòng)治療課程5次。第二個(gè)療程結(jié)束后檢查腹直肌分離1厘米,腰痛情況明顯好轉(zhuǎn)。
腹直肌分離是很多產(chǎn)后女性恢復(fù)身材時(shí),需要跨越的一座大山。然而,跨越這座“腹直肌分離大山”就需要知己知彼,配合醫(yī)院規(guī)范的治療,堅(jiān)持居家鍛煉。
現(xiàn)在給產(chǎn)后媽媽科普腹直肌分離知識(shí)——
縱觀女性孕產(chǎn)的整個(gè)過程,她們經(jīng)歷著“看不見”與“看得見”的變化。腹直肌分離是其中常見的產(chǎn)后“后遺癥”,它似肥胖而又不是肥胖,給女性身材恢復(fù)帶來了一定阻力。
一、腹直肌分離是什么?
腹直肌分離是形體方面常見的產(chǎn)后并發(fā)癥,具體表現(xiàn)為雙側(cè)腹直肌與腹中線間距超過合理范圍。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),一般分離間距>2cm被認(rèn)定為腹直肌分離。
腹直肌與腹內(nèi)外斜肌、腹橫肌一樣,同屬于腹前外側(cè)肌群,而腹直肌具有以下作用:
腹直肌分離表面上是腹部肌肉松弛、小腹隆起,實(shí)際上還有“潛在風(fēng)險(xiǎn)”。
二、腹直肌分離的治療
腹直肌分離與盆底功能障礙性疾病一樣擁有不致命的特點(diǎn),因此治療康復(fù)手段多以非手術(shù)的形式。自主訓(xùn)練、居家運(yùn)動(dòng)康復(fù)等手段廣受患者青睞,但是需要患者有運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ),才能使得腹部肌群得到充分地鍛煉,達(dá)到康復(fù)目的,并且非常考驗(yàn)患者的院外依從性。
因此,我們盆底康復(fù)中心采用神經(jīng)電刺激技術(shù)治療腹直肌分離,直接且有效,能更快達(dá)到康復(fù)目的。法國(guó)進(jìn)口的PHENIX 4物理整復(fù)綜合治療系統(tǒng),設(shè)備應(yīng)用了低頻脈沖電流刺激技術(shù),能夠?qū)崿F(xiàn)盆底功能康復(fù)、異常體態(tài)修復(fù)、循環(huán)改善、疼痛緩解等治療功能。
三、法國(guó)waff盆腹動(dòng)力學(xué)運(yùn)動(dòng)治療課程
WAFF運(yùn)動(dòng)康復(fù)通過不平衡支撐運(yùn)動(dòng),激活本體感覺,促進(jìn)肌肉反射協(xié)調(diào),精準(zhǔn)訓(xùn)練內(nèi)外核心肌群,實(shí)現(xiàn)盆腹動(dòng)力平衡和形體恢復(fù);它適合日常自我鍛煉,延續(xù)了康復(fù)效果,維持人體平衡,對(duì)腰椎、骨盆具有保護(hù)作用,避免不良姿勢(shì)造成損傷。WAFF運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練切實(shí)有效融入到盆底康復(fù)治療中,以科學(xué)、安全、高效的方式幫助女性實(shí)現(xiàn)整體機(jī)能康復(fù)。
高明區(qū)人民醫(yī)院盆底康復(fù)中心成立于2020年12月,前身是盆底康復(fù)治療室(2009年),科室成員有:??漆t(yī)生2名,治療師4名,目前盆底康復(fù)中心擁有目前全球最先進(jìn)神經(jīng)肌肉刺激治療儀PHENIX USB4和PHENIX 4共8臺(tái),智能三維體態(tài)評(píng)估系統(tǒng),法國(guó)WAFF運(yùn)動(dòng)康復(fù)課程。
盆底康復(fù)中心咨詢熱線電話:0757-88220871(盆底康復(fù)中心 伍小妍)