馮姨一個多月前突然出現(xiàn)右側(cè)肢體乏力麻木，不能抬腿舉臂，意識不清晰，經(jīng)診斷為腦出血，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，但仍有肢體偏癱，生活完全不能自理，遂進(jìn)入我院康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療。

    初入院時，馮姨不能獨站并行走、右側(cè)偏身深淺感覺明顯減弱。我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)師和多位治療師經(jīng)檢查評估，為馮姨制定針對性的康復(fù)訓(xùn)練計劃。

●康復(fù)計劃1：三維步態(tài)訓(xùn)練

    三維步態(tài)訓(xùn)練設(shè)備是康復(fù)醫(yī)學(xué)科新進(jìn)設(shè)備，可以幫助醫(yī)生對運(yùn)動障礙和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者進(jìn)行評估和診斷，例如帕金森綜合癥、腦血管疾病等。三維步態(tài)訓(xùn)練設(shè)備通過檢測與分析馮姨的步態(tài)、姿勢和運(yùn)動模式等參數(shù)，幫助醫(yī)生更好的評估運(yùn)動的特征和要求，有利于患者進(jìn)行更好的康復(fù)治療。

馮姨在進(jìn)行三維步態(tài)訓(xùn)練

    ★三維步態(tài)訓(xùn)練適用人群：步態(tài)分析適用于所有因疾病或者外傷導(dǎo)致的行走障礙或者步態(tài)異常，其中包括了神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉骨骼系統(tǒng)的疾病和外傷。包括：中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷（腦卒中、偏癱等）；骨關(guān)節(jié)疾病和外傷（髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)術(shù)后、關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、下肢不等長等）；下肢肌力損傷（脊髓灰質(zhì)炎、股神經(jīng)損傷、腓總神經(jīng)損傷等）；其他一些疼痛。

    ★禁忌癥：對于有嚴(yán)重心肺疾患、下肢骨折未愈合、檢查不配合的人不宜進(jìn)行步態(tài)分析。

●康復(fù)計劃2：Ot訓(xùn)練（作業(yè)訓(xùn)練）

    由于馮姨剛開始手功能活動較差，burnnstrom 分期上肢I(xiàn)V期，手IV期，安排作業(yè)治療，幫助她鍛煉手功能，有助于提高日常生活的功能。

     ★Ot訓(xùn)練使用人群：尤其適合神經(jīng)系統(tǒng)引起的輕度認(rèn)知障礙患者；腦血管意外引起的上肢功能障礙患者；骨科疾病引起的上肢功能障礙患者；整形手術(shù)導(dǎo)致的上肢功能障礙患者；記憶力 、注意力、手眼配合等有障礙的患者。

馮姨在進(jìn)行Ot訓(xùn)練

●康復(fù)計劃3：平衡功能訓(xùn)練

    由于馮阿姨平衡功能較差，所以我們?yōu)樗贫似胶夤δ苡?xùn)練方案。康復(fù)科平衡功能評估訓(xùn)練系統(tǒng)是新進(jìn)設(shè)備，可以提高肢體的穩(wěn)定性，防止摔倒，提高日常生活活動能力，提高生活質(zhì)量；可以增強(qiáng)背部和腹部肌肉核心肌群的穩(wěn)定性，改善平衡穩(wěn)定性；可以提高肢體的柔韌性，通過牽伸訓(xùn)練方法，讓肢體活動更加靈活；提高視覺神經(jīng)與本體感覺功能協(xié)調(diào)性，增加身體抗重力的能力，通過協(xié)調(diào)重心，達(dá)到穩(wěn)定步態(tài)，增加平衡性的目的。

    ★平衡功能訓(xùn)練適應(yīng)癥：主要適用人群：因神經(jīng)系統(tǒng)或前庭器官病變引起的平衡功能障礙患者。

    ★禁忌癥：中樞性癱瘓伴有重度痙攣者；精神緊張導(dǎo)致痙攣加重者；對伴有高血壓、冠心病的患者要在治療師的監(jiān)督下進(jìn)行。

馮姨在進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練

    經(jīng)過近兩周的康復(fù)治療，馮姨右側(cè)肌力明顯提升，現(xiàn)可獨立進(jìn)行起臥，可獨立步行，生活基本自理，遠(yuǎn)超馮姨及家屬的預(yù)期，對此馮姨及家屬表示衷心的感謝。（康復(fù)科 馮秀蘭）

馮姨獨立行走中