我院眼科成功開展顯微鏡下淚小管斷裂吻合術(shù) 作者：郭冬香     文章來源：眼科      近日，我院眼科連續(xù)收治外傷性淚小管斷裂病人，患者均行淚小管斷裂吻合術(shù)，手術(shù)全部成功。 隨著社會的迅速發(fā)展，眼外傷的患者也越來越多，而淚小管斷裂傷是眼外傷中較常見的疾病,特別是下淚小管斷裂，如不及時正確處理，愈合后會出現(xiàn)眼瞼畸形和淚溢癥。以往單純的眼瞼裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)，大部分淚小管斷裂無法行吻合術(shù)；而傳統(tǒng)的淚小管吻合術(shù)一般都在肉眼下尋找淚小管的斷端，這在一定程度上延長了手術(shù)時間及增加尋找淚小管斷端的難度，也使淚小管斷端因時間過長而退縮，以致手術(shù)失敗。 我院眼科在熊義斌主任的帶領(lǐng)下首次開展顯微鏡下行淚小管斷裂吻合術(shù)，大大縮短手術(shù)時間、增加了術(shù)中尋找淚小管結(jié)構(gòu)的清晰度，減少了患者的痛苦，使淚小管斷裂吻合術(shù)成功率達(dá)到百分之百，解決患者因無法行淚小管斷裂吻合術(shù)而帶來的長期流淚的苦惱。 一般新鮮的淚小管斷裂，術(shù)中較易找到陷入組織的淚小管斷端，而陳舊的淚小管斷裂修復(fù)則難度較高。在淚小管吻合術(shù)中我院一般選用硬膜外管作為淚管的支撐物，此材料便宜易得、柔韌性強能適應(yīng)淚道的生理彎曲，長期存留體內(nèi)不會引起毒性、刺激作用，管壁光滑，便于斷端吻合，也避免管壁內(nèi)卷粘連。以下圖片為淚小管吻合手術(shù)過程： 淚小管斷裂吻合術(shù)術(shù)后要定期沖洗硬膜外管，保持鼻腔通暢，防止阻塞。術(shù)后3個月方可取管。