2022年12月31晚上20時30分，當(dāng)不少群眾沉浸于高明的“煙花之夜”時，我院急診科突然接到佛山120更合鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的出診電話，一患者呼吸急促，血氧飽和度70%左右，嚴(yán)重偏低！我院ICU床位已滿，相應(yīng)科室也無床位，怎么辦？怎么辦？

    本著救死扶傷職責(zé)，急診科醫(yī)生徐鑫請示科室主任伍增龍后，即刻通知急救車司機、護(hù)士直奔更樓！到達(dá)更合鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院后，發(fā)現(xiàn)患者氣促煩躁，血氧飽和度嚴(yán)重偏低！徐鑫醫(yī)生簡單跟病人家屬溝通解釋病情，家屬表示“相信高明區(qū)人民醫(yī)院，不惜一切代價搶救！”我院醫(yī)護(hù)隨即現(xiàn)場為患者行氣管插管，接呼吸機后迅速轉(zhuǎn)運回院救治！

    回院后即刻完善相關(guān)檢查，患者普通留置針堵塞。為開通靜脈通道，徐鑫醫(yī)生立即為患者行右股深靜脈穿刺術(shù)，同時囑護(hù)士插尿管、胃管，患者血壓、心率逐步平穩(wěn)，血氧飽和度100%！此時此刻已經(jīng)踏入2023年凌晨1時了，醫(yī)護(hù)本來2小時前就下班的……徐鑫醫(yī)生作了交班后，仍惦記患者，囑托護(hù)士留意患者生命體征變化、當(dāng)班醫(yī)生查看檢查結(jié)果等……

深靜脈穿刺

    新年新氣象，2023年第一天的早上8點，徐鑫醫(yī)生聽取同事交班，同時查看病人后，向伍曾龍主任匯報患者病情病史、輔助檢查結(jié)果、生命體征變化、呼吸機應(yīng)用、藥物治療等情況。結(jié)合病史，伍增龍制定詳細(xì)治療方案，信心滿滿：爭取今日脫機！

    11時開始，每隔2小時調(diào)整呼吸機參數(shù)指標(biāo)，每次調(diào)整過程中，患者生命體征平穩(wěn)，至17：30，隨著呼吸機轉(zhuǎn)換cpap模式，下調(diào)參數(shù)后，停止鎮(zhèn)靜、留管停機、準(zhǔn)備面罩。此刻，急診只剩一個輸液室護(hù)士了，其他不是在出診的救護(hù)車上，就是在搶救室搶救病人，而輸液室也忙得不可開交……沒辦法，跑起來，分身乏術(shù)也要頂著上！

    在護(hù)士充分吸痰后，醫(yī)護(hù)為患者抽出球囊氣體、順利拔管。拔管后，低流量面罩吸氧，患者血氧飽和度100%。至此，整整21小時里懸著的那股壓力，終于釋放了，心里一聲“靚仔”呼之欲出！

    這是我院急診首例插管上機后順利脫機的成功搶救案例。目前患者已收?？茖Ｖ危谕祻?fù)出院！

    自“新10條”實施以來，急診科每天人山人海，輸液室、留觀室、搶救室、候診室、甚至走廊通道，出現(xiàn)嚴(yán)重醫(yī)療擠兌現(xiàn)象，每天尚有超10人留觀等候預(yù)約住院病人……急診醫(yī)護(hù)99%率先“楊過”，部分醫(yī)護(hù)帶病提前翻崗，甚至個別“小洋人”拖著瘦弱的身軀一直戰(zhàn)斗著……急診系醫(yī)院前緣窗口、也是醫(yī)院一面旗幟，目前急診科每天都在超負(fù)荷運轉(zhuǎn)，但急診每一位醫(yī)護(hù)工作者仍然擰成一根繩，不畏艱險，恪守本職工作，哪怕有人倒下了，也一定有人站出來！因為大家堅信：充實、繁忙的每一分每一秒，都在書寫急診每一點每一滴新篇章?。痹\科 徐鑫）