近日，我院心血管內(nèi)科冠脈介入團(tuán)隊(duì)再一次突破自我！

    在佛山市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科許兆延教授的指導(dǎo)下，該團(tuán)隊(duì)成功開(kāi)展了高明區(qū)首例經(jīng)皮冠脈內(nèi)光學(xué)相干斷層掃描檢查術(shù)（OCT）。手術(shù)過(guò)程順利，效果良好，標(biāo)志著我院心血管內(nèi)科冠脈介入精準(zhǔn)治療又邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。

    2022年12月11日傍晚，51歲的麥先生因“胸痛150分鐘”到更合鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，當(dāng)時(shí)行心電圖提示急性前壁ST段抬高型心肌梗死，并通過(guò)120救護(hù)直接轉(zhuǎn)運(yùn)至我院介入導(dǎo)管室行急診冠狀動(dòng)脈造影術(shù)+經(jīng)皮冠脈內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)。

    術(shù)中，前降支近中段見(jiàn)支架影，支架內(nèi)完全閉塞，前向TIMI血流0級(jí)。征得家屬及患者意見(jiàn)同意對(duì)LAD（冠狀動(dòng)脈的前降支）行介入治療后，團(tuán)隊(duì)成功開(kāi)通堵塞血管。

    據(jù)了解，患者在2022年10月因“急性心肌梗死”在高明區(qū)外的醫(yī)院行冠脈內(nèi)支架植入術(shù)，術(shù)后患者規(guī)律服藥治療，為什么短短的2個(gè)月時(shí)間，就出現(xiàn)支架內(nèi)狹窄完全閉塞？

    為了進(jìn)一步探討其中的奧妙，我院心血管內(nèi)科為患者制定了一個(gè)詳細(xì)的治療方案，并準(zhǔn)備擇期為其高明區(qū)首例行冠脈內(nèi)冠脈光學(xué)相干斷層掃描檢查術(shù)（OCT）。

    12月15日下午，在局部麻醉下，我院團(tuán)隊(duì)為患者行經(jīng)皮冠脈內(nèi)冠脈光學(xué)相干斷層掃描檢查術(shù)（OCT），術(shù)中見(jiàn)前降支支架貼壁良好，支架內(nèi)可見(jiàn)組織脫垂，建議強(qiáng)化藥物治療。術(shù)中和術(shù)后患者無(wú)胸悶、胸痛，無(wú)心慌、氣促，無(wú)其他特殊不適，術(shù)后第四天順利出院。

    光學(xué)相干斷層成像（optical coherence tomography，OCT）是一種光學(xué)成像的新技術(shù)，其最大優(yōu)勢(shì)在于它的高分辨率，分辨率大約為10 μm，能清楚地顯示組織層面動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的各種特征，這樣有助于準(zhǔn)確評(píng)價(jià)斑塊性質(zhì)，助力救治團(tuán)隊(duì)制定最有利的治療方案，進(jìn)一步降低患者發(fā)生死亡和心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。

    我院心血管內(nèi)科正在不斷尋求新的突破，除了首例OCT，今年以來(lái)該科已累計(jì)開(kāi)展全區(qū)首例先天心介入手術(shù)、首例經(jīng)皮冠脈內(nèi)旋磨術(shù)、首例心房顫動(dòng)導(dǎo)管消融手術(shù)等新技術(shù)。未來(lái)，該科仍將向前探求，為更多高明及周邊地區(qū)的群眾保障健康。（內(nèi)一科 劉洋）