10月20日是世界骨質(zhì)疏松日。2022年10月20日下午，我院內(nèi)分泌科在門診一樓大堂舉行“世界骨質(zhì)疏松日”義診活動(dòng)，現(xiàn)場為群眾提供免費(fèi)測量血糖、血壓、義診等服務(wù)。

    骨質(zhì)疏松癥是一種重要的老年性疾病，疼痛常為持續(xù)性，因骨質(zhì)疏松產(chǎn)生的骨折較為常見?，F(xiàn)場一位婆婆就咨詢到，年紀(jì)大了總是覺得周身骨痛，但并不知道原來跟內(nèi)分泌也有關(guān)系。我院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師楊靈鳳表示，內(nèi)分泌的因素和骨質(zhì)疏松的關(guān)系是非常密切，骨質(zhì)疏松癥是受到多種激素調(diào)控所導(dǎo)致的一種代謝性骨病，比如雌激素，甲狀旁腺激素，垂體分泌的生長激素等都和骨質(zhì)疏松有一定聯(lián)系。

為何會(huì)骨質(zhì)疏松？

    第一，就是雌激素的缺乏。女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的主要的病因，雌激素如果缺乏，它會(huì)導(dǎo)致1，25-二羥維生素D3的生成還有活性降低，會(huì)導(dǎo)致腸道對(duì)食物當(dāng)中鈣的吸收減少，雌激素缺乏會(huì)增強(qiáng)骨骼對(duì)于甲狀旁腺激素的敏感性，這樣出現(xiàn)的后果就是骨的吸收增加，并且可以直接抑制成骨細(xì)胞的活性，使骨的形成量減少。所以，絕經(jīng)后的女性非常容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，尤其是在絕經(jīng)之后5年之內(nèi)；

    第二，比較有關(guān)系的激素就是甲狀旁腺激素，各種原因?qū)е碌募谞钆韵偌に叵鄬?duì)升高的情況會(huì)增加破骨細(xì)胞的作用，然后導(dǎo)致骨骼的破壞是增加，從而就會(huì)引起來骨質(zhì)疏松的這種表現(xiàn)；

    第三，就是其他的一些激素的影響，比如說降鈣素，還有1，25-二羥維生素d3的水平。

如何預(yù)防骨質(zhì)疏松？

    楊靈鳳建議：第一，一般措施為均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)維持體重、戒煙、常規(guī)承重或?qū)剐杂?xùn)練、限制酒精攝入；第二是基礎(chǔ)藥物治療：鈣+維生素D；第三是藥物治療：骨吸收抑制劑、促骨形成劑。

    她表示，要做好相關(guān)預(yù)防，日常生活中最首要的就是進(jìn)行飲食護(hù)理，比如擴(kuò)展食物種類，盡量從食品中補(bǔ)充鈣質(zhì)，含鈣質(zhì)的食物主要有牛奶、奶制品、大豆、豆制品、蝦皮等。多食用含維生素C的食物如新鮮水果、蔬菜以及黑木耳、松仁、板栗、香菇等。同時(shí)，應(yīng)保持足夠的體力活動(dòng)，增加戶外活動(dòng)，接受紫外線照射，有利于皮膚合成維生素D，促進(jìn)鈣質(zhì)在骨骼中沉積，達(dá)到預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的作用。老年人則要做好自身安全護(hù)理，保證環(huán)境安全，浴室地面干燥，家中過道避免障礙物，盡量不做彎腰、扭腰、觸摸腳趾、仰臥起坐等動(dòng)作，以免增加骨骼負(fù)擔(dān)。（文/圖 黨辦李艷平）