我院獨立施行首例C5椎體爆裂性骨折并頸髓損傷前后路手術(shù)獲得成功 作者：凌華軍     文章來源：外四科      2013年06月23號，一名19歲的青年男性患者因外傷致傷頭頸部入住我院ICU，入院后行CT檢查示：C5椎體爆裂性骨折并骨性椎管狹窄； C4/5右側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脫位并絞鎖 ；急性硬膜下血腫合并腦疝形成；蛛網(wǎng)膜下腔出血；左顳葉腦挫傷并出血；多發(fā)顱骨骨折。經(jīng)相關(guān)對癥處理及顱腦外科開顱手術(shù)治療后，為使患者得到更好護理、減少頸髓進一步損傷及功能最大化恢復，骨二科對此病人非常重視，在賴茂松主任指導下，全體醫(yī)生認真討論，決定手術(shù)治療。在進行了周密的術(shù)前準備及論證后，于2013-07-10在氣管插管全麻下行“頸5椎骨折脫位后路切開復位頸4-6側(cè)塊釘棒內(nèi)固定頸4-5椎板間植骨融合、前路切開頸4/5椎間盤切除頸5椎體上半椎體大部分切除椎管減壓頸4-5椎體間融合頸4-6鈦板螺釘內(nèi)固定術(shù)”。 該手術(shù)不但術(shù)中要更換體位，由俯臥位變?yōu)檠雠P位，且操作復雜，風險較大，手術(shù)靠我院自身技術(shù)力量順利完成。不但手術(shù)時間較短（約6小時）、出血少（約300ml），且患者術(shù)后肢體肌力較術(shù)前有明顯恢復，術(shù)前患者左上肢肌力0級，左下肢肌力約I級，現(xiàn)患者左上、下肢肌力基本達到IV級。該手術(shù)的成功和此項技術(shù)的開展填補了我院的空白，它標志著我院骨二科的脊柱診斷和治療水平又一次得到質(zhì)的飛躍。