斷掌再植術(shù)丨顯微鏡下守初心,不負韶華不負卿
一年之計在于春,欣欣向榮,憧憬未來,但對于李女士來說是災(zāi)難的時日,3月4日下午,李女士在機器操作期間發(fā)生事故,左手掌不幸被絞斷,其同事立即將她送至我院求治。
當值的我院手外科(外六科)副主任醫(yī)師梁曉宗在收到急診電話后,馬上到場開展救治。經(jīng)檢查:患者左手掌2型碾壓離斷傷,傷情非常嚴重,肢體創(chuàng)面碾壓糜爛,骨及關(guān)節(jié)、軟組織挫毀嚴重,手掌再植條件非常差,急忙予創(chuàng)面止血、包扎后,并和患者、家屬說明傷情和手術(shù)方案。
在溝通手術(shù)后,梁曉宗熟悉的畫面再次出現(xiàn),家屬及朋友堅決地說:“傷得這么重,趕緊轉(zhuǎn)上級醫(yī)院?!奔覍俚男那槲覀兡芾斫?,但肢體離斷再植是急癥,必須爭分奪秒,錯過時間,肢體缺血時間長,成活機率大打折扣,對于條件差的離斷肢體更是如此。作為醫(yī)者,只要有百分之一的希望,我們都會盡百分百努力,通過各種途徑加強溝通,贏取患者及家屬信任。時間不等人,征得同意后,便必須馬上手術(shù)。
經(jīng)一番商量后,家屬斬釘截鐵地說:“好,就在這做手術(shù)?!边@種手掌碾壓離斷病例在高明來說實屬較少,其感染率高、成活率低,也讓救治團隊覺得肩膀責(zé)任的重大,但他們并未退卻,而是爭分奪秒做好術(shù)前準備、通知手術(shù)室、備血等工作,隨即進行手術(shù)。
斷掌再植術(shù)是一種操作精細、耗體力、費時間的手術(shù),碾壓離斷組織毀損,需要在顯微鏡下血管、神經(jīng)移植,給手術(shù)帶來不小的挑戰(zhàn),需要良好的顯微外科技術(shù),更需要長時間手術(shù)的毅力和耐力。最終手術(shù)從當天下午5時直至次日凌晨4時30分,共耗時11個多小時,斷掌再植術(shù)完畢。
經(jīng)過1周的精心住院治療,再植手掌度過血管危象期,肢體順利成活,目前該患者的左手正在康復(fù)中。
顯微鏡下守初心,不負韶華不負卿,我院手外科開展肢體再植及各種顯微修復(fù)重建手術(shù)已成熟,今后將一如既往,不忘初心,砥礪前行?。ㄊ滞饪?梁曉宗)