作者：杏林     文章來源：骨一科      近日，一位不慎致腰椎骨折的患者，在我院骨一科成功接受經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張椎體硬化成形微創(chuàng)手術(shù)，使原本需臥床休息2個(gè)月的患者，術(shù)后3天就可以下床活動(dòng)。大大縮短了治療時(shí)間，解除了患者的痛苦。 患者黃某平，女，57歲，因外傷致腰背部疼痛1小時(shí)入院，入院時(shí)X片及CT提示：腰2.腰3椎體均呈骨折表現(xiàn)，接診的李貝醫(yī)生在仔細(xì)詢問了病史并結(jié)合影像檢查認(rèn)為：患者為中年女性，腰椎壓縮骨折診斷成立，既往無特殊內(nèi)科病史，CT可見壓縮椎體后緣完整，椎管及神經(jīng)根管均無明顯占位，具有椎體成型術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥。遂一面向患者家屬初步告知微創(chuàng)手術(shù)的治療方案，一面請示科主任區(qū)廣鵬。區(qū)主任在全面分析了患者病情后，當(dāng)即決定盡早為其實(shí)施目前最先進(jìn)的經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張椎體硬化成形術(shù)，盡快解除患者的痛苦。 術(shù)前，運(yùn)用我院MRI，醫(yī)生進(jìn)一步明確了導(dǎo)致其疼痛的“罪魁禍?zhǔn)住笔茄?椎體（新鮮骨折），而腰2椎體為陳舊性骨折。術(shù)中，區(qū)廣鵬主任僅在患者皮膚上切了1個(gè)0.5cm的小口，在X光透視下經(jīng)皮膚穿刺，把特制的球囊放在第3腰椎骨折的椎體內(nèi)，將椎體撐開，使其恢復(fù)到了正常形態(tài)，隨后取出氣囊，再向空腔內(nèi)注入“骨水泥”。幾分鐘后“骨水泥”凝固，骨折椎體被堅(jiān)強(qiáng)地支撐起來。術(shù)后當(dāng)天患者腰部疼痛的癥狀幾乎完全緩解，第3天，患者就開始離床活動(dòng)。經(jīng)X線檢查，骨折椎體高度已基本恢復(fù)正常。術(shù)后第5天患者就順利出院。 該項(xiàng)技術(shù)是目前世界上治療骨質(zhì)疏松壓縮性骨折的主要手術(shù)治療手段。其手術(shù)本身只需要在局麻下進(jìn)行，患者術(shù)后12小時(shí)就可以下床活動(dòng)，90％～95％的疼痛消失或明顯減輕。因此，該手術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、手術(shù)效果好等優(yōu)點(diǎn)。該項(xiàng)手術(shù)的成功開展標(biāo)志著我院骨外科在老年性脊柱骨病外科治療上又達(dá)到了一個(gè)新的高度，而我院核磁共振的引進(jìn)也將成為推動(dòng)高明區(qū)脊柱外科水平發(fā)展的契機(jī)，為更多的脊柱外科手術(shù)保駕護(hù)航。