一、《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱   【實(shí)習(xí)目的】 通過臨床各科的實(shí)習(xí)，使學(xué)生掌握護(hù)理的基本理論和知識，運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ψo(hù)理對象進(jìn)行整體護(hù)理，規(guī)范、熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)思想，樹立“以人的健康為中心”的觀念，培養(yǎng)學(xué)生有較強(qiáng)的動(dòng)手能力、人際溝通能力和分析、解決問題的能力。    【實(shí)習(xí)時(shí)間安排】 將基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)習(xí)內(nèi)容和考核安排在各臨床科室的實(shí)習(xí)中，并貫穿整個(gè)畢業(yè)實(shí)習(xí)過程。 【實(shí)習(xí)內(nèi)容與要求】 1.通過實(shí)習(xí)，能熟練掌握以下操作 （1）病人入院、出院的護(hù)理。 （2）鋪備用床、暫空床，鋪麻醉床、臥床病人更單法。 （3）搬運(yùn)病人護(hù)理、各種臥位、扶助病員更換體位法。 （4）晨、晚間護(hù)理、口腔護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理、床上擦浴、預(yù)防壓瘡技術(shù)。 （5）飲食護(hù)理、鼻飼法。 （6）生命體征的測量和記錄、體溫計(jì)的清潔、消毒。 （7）醫(yī)院常用物品的消毒、滅菌方法、無菌技術(shù)操作、穿脫隔離衣。 （8）口服給藥法、皮內(nèi)、皮下、肌肉注射、靜脈注射、藥物過敏試驗(yàn)法、靜脈輸液法。 （9）超聲波霧化吸入法、氧氣霧化吸入法。 （10）吸痰法、吸氧療法。 （11）紅外線、熱水袋、冰袋的使用法，冷、熱濕敷法、乙醇（溫水）擦浴。 （12）大量不保留灌腸，小量不保留灌腸，簡便通便法，肛管排氣。男、女病人導(dǎo)尿術(shù)及留置導(dǎo)尿、膀胱沖洗法。 （13）血標(biāo)本、痰標(biāo)本、大小便標(biāo)本的采集和送檢，出入液量記錄法。 （14）觀察病情的方法。 2.通過實(shí)習(xí)，能學(xué)會(huì)以下操作 （1）病人飲食前后的護(hù)理。 （2）隔離床單位的準(zhǔn)備，隔離病人的分泌物及排泄物的消毒處理。 （3）靜脈輸血。 （4）洗胃術(shù)（包括自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法、電動(dòng)吸引器洗胃法）。 （5）危重病人的觀察及護(hù)理、尸體料理。 （6）簡易呼吸器的應(yīng)用。 （7）醫(yī)療文件的記錄與保管，醫(yī)囑處理，特別護(hù)理記錄單，出、入院記錄單，病室報(bào)告，病歷的排列與保管，病室日志。 3.通過實(shí)習(xí)，能見到以下操作 （1）人工呼吸機(jī)的應(yīng)用。 （2）股靜脈穿刺、PICC、頸外靜脈、鎖骨下靜脈輸液法。      二、《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱   【實(shí)習(xí)目的】 通過內(nèi)科護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，鞏固學(xué)生所學(xué)的基本知識、基本技能，做到理論聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)一步提高學(xué)生對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的發(fā)病特點(diǎn)、臨床特征、病情演變等的觀察能力；提高學(xué)生病情判斷、護(hù)理干預(yù)和健康教育等能力；培養(yǎng)學(xué)生整體護(hù)理思維和實(shí)施整體護(hù)理的能力。 【實(shí)習(xí)時(shí)間安排】 本科目實(shí)習(xí)12周，含傳染科3周。大內(nèi)科中選取二到三個(gè)科室實(shí)習(xí)，具體時(shí)間根據(jù)實(shí)習(xí)醫(yī)院內(nèi)科分科進(jìn)行安排。 【實(shí)習(xí)內(nèi)容與要求】 1.呼吸系統(tǒng)疾病 （1）掌握慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺炎球菌肺炎、呼吸衰竭、肺源性心臟病、支氣管肺癌、肺結(jié)核病人的病情評估方法，并能為這些疾病病人制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃并進(jìn)行評價(jià)。 （2）熟悉其他類型肺炎、肺膿腫等疾病，并參與這些疾病病人護(hù)理計(jì)劃的制定和實(shí)施。 （3）能夠掌握常規(guī)標(biāo)本的采集、血?dú)鈽?biāo)本采集、協(xié)助排痰操作、指導(dǎo)呼吸功能鍛煉及結(jié)核病的隔離和消毒技術(shù)。 （4）能夠熟悉胸腔穿刺術(shù)、機(jī)械通氣和纖維支氣管鏡檢查術(shù)，并協(xié)助操作、做好護(hù)理。 2.心血管疾病 （1）掌握心力衰竭、原發(fā)性高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心瓣膜病、心律失常病人的病情評估方法，并能為這些疾病病人制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃并進(jìn)行評價(jià)。 （2）熟悉感染性心內(nèi)膜炎、心肌炎、心肌病、心包炎等疾病的評估，并參與這些病人護(hù)理計(jì)劃的制定與實(shí)施。 （3）掌握心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫器的使用、操作和維護(hù)，并能對正常心電圖和各種常見異常心電圖進(jìn)行識別；能掌握各種高危心電圖表現(xiàn)及對患者的應(yīng)急處理技能；掌握心跳驟停的搶救與配合。 （4）熟悉心臟病介入治療、人工心臟起搏器、射頻消融、心包穿刺術(shù)的操作，并能正確配合和護(hù)理。 3.消化系統(tǒng)疾病 （1）掌握慢性胃炎、消化性潰瘍、肝硬化、上消化道大出血、肝性腦病、急性胰腺炎病人的病情評估方法，并能為這些疾病病人制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃并進(jìn)行評價(jià)。 （2）熟悉潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎等疾病的護(hù)理評估，并參與這些病人護(hù)理計(jì)劃的制定與實(shí)施。 （3）能夠掌握洗胃技術(shù)、糞便標(biāo)本的正確采集方法及糞便潛血試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。 （4）能熟悉雙氣囊三腔管、腹腔穿刺術(shù)操作和護(hù)理。 （5）能夠了解胃鏡、腸鏡操作前準(zhǔn)備、操作配合及操作后的護(hù)理護(hù)理。 4.血液及造血系統(tǒng)疾病 （1）掌握缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、白血病、特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的病情評估，并能為這些疾病病人制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃并進(jìn)行評價(jià)。 （2）能夠熟悉血友病、DIC、溶血性貧血、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征的評估，并參與這些病人護(hù)理計(jì)劃的制定與實(shí)施。 （3）能夠掌握化療藥物的配制與使用、成分輸血的操作及護(hù)理。 （4）能夠熟悉骨髓穿刺術(shù)的操作配合和護(hù)理。 （5）能夠了解骨髓造血干細(xì)胞移植的術(shù)前和術(shù)后護(hù)理。 5.沁尿系統(tǒng)疾病 （1）能夠掌握腎小球腎炎、腎病綜合征、尿路感染、急性腎衰竭、慢性腎衰竭病人的病情評估方法，并能為這些疾病病人制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃并進(jìn)行評價(jià)。 （2）掌握尿標(biāo)本正確采集的方法。 （3）能夠熟悉腹膜透析、血液透析的操作和護(hù)理。 （4）了解腎活檢術(shù)的配合和護(hù)理。 6.內(nèi)分沁代謝疾病 （1）能夠掌握單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕型關(guān)節(jié)炎病人的病情評估，并能為這些疾病病人制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃并進(jìn)行評價(jià)。 （2）能夠熟悉皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能減退、痛風(fēng)病人的護(hù)理評估，并參與這些病人護(hù)理計(jì)劃的制定與實(shí)施。 （3）掌握尿糖定性檢查、胰島素的注射的方法。 7.神經(jīng)系統(tǒng)疾病 （1）能夠掌握急性腦血管病、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎等病人的病情評估，并能為這些疾病病人制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃并進(jìn)行評價(jià)。 （2） 能夠熟悉癲癇、帕金森病、重癥肌無力等病人的護(hù)理評估，并參與這些病人護(hù)理計(jì)劃的制定與實(shí)施。 （3）掌握管喂飲食、腦血管病人康復(fù)鍛煉的技術(shù)。 （4）熟悉腰椎穿刺術(shù)的配合與護(hù)理。 8．感染科 （1）能夠掌握隔離區(qū)域內(nèi)清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分。 （2）能夠掌握麻疹、水痘、流行性腮腺炎、肝炎、艾滋病、乙腦、流腦、猩紅熱、細(xì)菌性痢疾、結(jié)核病病人的護(hù)理評估，并能為這些疾病病人制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃并進(jìn)行評價(jià)。 （3）能夠熟悉傷寒、流行性出血熱病人的病情評估，并參與這些疾病病人的護(hù)理計(jì)劃的制定、實(shí)施和評價(jià)。 （4）掌握消毒隔離原則，能夠獨(dú)立進(jìn)行傳染病消毒隔離技術(shù)操作。 （5）熟悉傳染病疫情報(bào)告。 三、《外科護(hù)理學(xué)》畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱   【實(shí)習(xí)目的】 通過外科護(hù)理實(shí)習(xí)，熟悉外科的工作環(huán)境、規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)。鞏固所學(xué)的基本理論與基本技能，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，熟悉外科的常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)理、臨床特征、診療及護(hù)理要點(diǎn)以及應(yīng)急處理的原則，外科病人常用檢查的準(zhǔn)備、配合與護(hù)理。培養(yǎng)學(xué)生責(zé)任心、觀察能力及應(yīng)急能力、獨(dú)立思考及處理問題的能力。 【實(shí)習(xí)時(shí)間安排】 本科目實(shí)習(xí)12周，含手術(shù)室3周。大外科中選取二到三個(gè)科室實(shí)習(xí)，具體時(shí)間根據(jù)實(shí)習(xí)醫(yī)院外科分科進(jìn)行安排。 【實(shí)習(xí)內(nèi)容與要求】 1.普通外科      （1）掌握急性闌尾炎、腹部損傷、腸梗阻、腹外疝、急性彌漫性腹膜炎、膽石癥、膽道感染、消化性潰瘍、急性胰腺炎、甲亢、燒傷、下肢靜脈曲張、血栓閉塞性脈管炎、乳癌、胃癌、肝癌、大腸癌、甲狀腺瘤病人的病情評估方法，并能為這些疾病病人制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃并進(jìn)行評價(jià)。 （2）掌握麻醉手術(shù)后病人的護(hù)理，外科全靜脈營養(yǎng)病人的護(hù)理。 （3）熟悉直腸肛管疾病、肝膿腫、胰腺癌的病情評估方法，并參與這些疾病病人護(hù)理計(jì)劃的制定和實(shí)施。 （4）掌握置胃管、腸道準(zhǔn)備、皮膚準(zhǔn)備、呼吸功能鍛煉、床上排便、換藥和胃腸減壓、人工肛門、T形管、腹腔引流管的護(hù)理，乳腺癌的術(shù)后肢體功能鍛煉。 （5）熟悉胃腸外營養(yǎng)液配制及護(hù)理。 （6）了解鎖骨下靜脈或頸外靜脈穿刺輸液及護(hù)理。 （7）了解縫合和拆線。 2.胸外科 （1）掌握胸部損傷、肺癌、食管癌病人病情評估，并能為這些疾病病人制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃并進(jìn)行評價(jià)。  （2）熟悉氣胸、血胸的急救處理。 （3）掌握胸腔閉式引流的護(hù)理及胸腔閉式引流術(shù)瓶的更換。 3..泌尿外科 （1）能夠正確評估泌尿系損傷、尿石癥、腎結(jié)核、泌尿系腫瘤及前列腺增生病人的護(hù)理，并能為這些疾病病人制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃并進(jìn)行評價(jià)。 （2）能夠掌握導(dǎo)尿和留置導(dǎo)尿術(shù)、膀胱沖洗術(shù)的操作和護(hù)理。 （3）能夠掌握泌尿外科各種引流管的護(hù)理。 （4）能夠了解膀胱穿刺造瘺及膀胱鏡檢查術(shù)的配合和護(hù)理。 4.神經(jīng)外科 （1）能夠正確評估腦血管病變、脊髓病變、腦腫瘤、顱腦損傷病人的病情，并能為這些疾病病人制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃并進(jìn)行評價(jià)。 （2）能夠熟練掌握氣管切開護(hù)理、口腔護(hù)理、褥瘡護(hù)理操作。 （3）能夠了解腦室引流、脫水療法的護(hù)理。 （4）能夠了解DSA檢查前的準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理。 5.骨科 （1）掌握四肢、脊柱、骨盆骨折、關(guān)節(jié)脫位、頸椎病、腰椎間盤突出、骨腫瘤、骨和關(guān)節(jié)化膿性感染病人的病情評估，并能為這些疾病病人制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃并進(jìn)行評價(jià)。 （2）熟悉骨關(guān)節(jié)結(jié)核、先天性髖關(guān)節(jié)脫位的疾病的評估，參與這些疾病病人護(hù)理計(jì)劃的制定與實(shí)施。 （3）能夠掌握骨牽引、皮牽引、小夾板、石膏固定病人的護(hù)理。 6.手術(shù)室 （1）掌握普外科手術(shù)、骨科手術(shù)、泌尿科手術(shù)、心胸外科手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)、五官科手術(shù)的配合和術(shù)中護(hù)理。 （2）掌握外科洗手、鋪無菌臺(tái)、穿脫無菌手術(shù)衣、器械臺(tái)管理、各種手術(shù)體位的安置等技術(shù)操作。 （3）熟悉手術(shù)室消毒。 （4）了解和參與各種內(nèi)窺鏡手術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合和術(shù)后護(hù)理。      四、《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱   【實(shí)習(xí)目的】 通過婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)，熟悉婦產(chǎn)科的工作環(huán)境、規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)，使婦產(chǎn)科專業(yè)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，鞏固婦產(chǎn)科護(hù)理知識，認(rèn)識婦女各時(shí)期的生理特征，觀察婦產(chǎn)科病人的心理反應(yīng)，運(yùn)用護(hù)理程序?qū)φＴ挟a(chǎn)婦、新生兒及正常產(chǎn)褥期婦女進(jìn)行整體護(hù)理，同時(shí)對婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病病人進(jìn)行病情觀察和護(hù)理，具有指導(dǎo)計(jì)劃生育及衛(wèi)生宣教的能力。 【實(shí)習(xí)時(shí)間安排】 本科目實(shí)習(xí) 6 周。產(chǎn)科、婦科病房和門診（含手術(shù)室），具體時(shí)間根據(jù)實(shí)習(xí)醫(yī)院實(shí)際情況安排實(shí)習(xí)。 【實(shí)習(xí)內(nèi)容與要求】 1.熟悉正常妊娠的護(hù)理評估、護(hù)理措施及進(jìn)行孕期宣教。 2.熟悉產(chǎn)房及產(chǎn)科常用器械和物品的準(zhǔn)備。 3.能對各產(chǎn)程進(jìn)行觀察、記錄、護(hù)理及接產(chǎn)進(jìn)行護(hù)理配合。 4.掌握產(chǎn)褥期的護(hù)理及對產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)進(jìn)行宣教和指導(dǎo)。 5.熟悉正常新生兒的護(hù)理。新生兒Apgar評分、處理、觀察、沐浴、喂奶、測量身長體重、預(yù)防接種、臍帶處理等。 6.熟悉產(chǎn)房、愛嬰?yún)^(qū)、人乳庫的消毒及管理要求。 7.熟悉婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、護(hù)理評估和護(hù)理措施。 8.掌握婦產(chǎn)科常用檢查的準(zhǔn)備和配合。 9.熟悉各種常見婦產(chǎn)科手術(shù)前后的護(hù)理。 10.熟悉計(jì)劃生育的重要性及口服避孕藥的種類、用法，常用的工具避孕方法及輸卵管結(jié)扎術(shù)的種類，并能做好宣教工作。 11.規(guī)范進(jìn)行的?？谱o(hù)理操作 (1) 在老師指導(dǎo)下能獨(dú)立完成的操作：腹部四步觸診、聽胎心音、產(chǎn)程觀察、產(chǎn)包的準(zhǔn)備、新生兒身長體重測量、指導(dǎo)并協(xié)助產(chǎn)婦正確哺乳、新生兒更衣、換尿片、會(huì)陰抹洗、外陰清潔消毒、陰道沖洗。 (2) 在老師指導(dǎo)下熟悉的操作：卡介苗接種、新生兒沐浴、新生兒臍部護(hù)理。 (3) 在老師指導(dǎo)下了解的操作：接產(chǎn)、新生兒斷臍。                                                                                五、《兒科護(hù)理學(xué)》畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱   【實(shí)習(xí)目的】 通過兒科實(shí)習(xí)，進(jìn)一步鞏固兒科基本理論知識、加強(qiáng)基本技能訓(xùn)練，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，運(yùn)用護(hù)理程序?qū)和捌浼彝ミM(jìn)行整體護(hù)理，同時(shí)對兒科常見病、多發(fā)病患兒進(jìn)行病情觀察和護(hù)理，具有指導(dǎo)兒童保健、計(jì)劃免疫及衛(wèi)生宣教的能力。畢業(yè)后能達(dá)到國家臨床執(zhí)業(yè)護(hù)士的要求。 【實(shí)習(xí)時(shí)間安排】 實(shí)習(xí)6周，含普兒、新生兒科，具體時(shí)間根據(jù)實(shí)習(xí)醫(yī)院實(shí)際情況安排。 【實(shí)習(xí)內(nèi)容與要求】 1.熟悉兒科常見病、多發(fā)病的病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理評估和護(hù)理措施：急性上呼吸道感染、支氣管炎、喘息性支氣管炎、肺炎、急性腎炎、腎病綜合征、缺鐵性貧血、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血、維生素D 缺乏性佝僂病及手足抽搦癥、營養(yǎng)不良、嬰兒腹瀉（包括液體療法）、新生兒黃疸、新生兒溶血病、新生兒敗血癥、新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒缺血缺氧性腦病、新生兒寒冷損傷綜合征、先天性心臟病、小兒驚厥（含高熱驚厥）、感染性休克、風(fēng)濕熱。 2.掌握有關(guān)小兒生長發(fā)育的護(hù)理評估、護(hù)理措施。掌握小兒計(jì)劃免疫程序、掌握小兒營養(yǎng)基礎(chǔ)及人工喂養(yǎng)兒所需能量的計(jì)算方法并能進(jìn)行科學(xué)育兒的宣傳。 3.基本掌握支氣管哮喘、過敏性紫癜、常見傳染性疾病（麻疹、水痘、流行性腮腺炎、幼兒急疹、猩紅熱、脊髓灰質(zhì)炎）、小兒結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、嬰兒肝炎綜合征、先天性甲狀腺功能減低癥、特發(fā)性血小板減少性紫癜、小兒白血病、地中海貧血、G-6PD 缺乏疾病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。 4.熟悉各年齡段小兒保健措施及健康指導(dǎo)。 5.熟悉各種常見兒科護(hù)理技術(shù)。 6.掌握正常新生兒、早產(chǎn)兒的護(hù)理及對小兒喂養(yǎng)進(jìn)行宣教和指導(dǎo)。 7.規(guī)范進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，在老師指導(dǎo)下： (1)獨(dú)立完成的操作：新生兒沐浴、指導(dǎo)并協(xié)助產(chǎn)婦正確哺乳、小兒身長體重測量、紅臀的護(hù)理、藍(lán)光箱的使用、溫箱的使用、約束法、小兒喂藥法、肌肉注射法（包括小兒藥量計(jì)算）。 (2)熟悉的操作：小兒頭皮靜脈輸液法及輸液泵的使用、新生兒臍部護(hù)理、新生兒撫觸、配奶法、疫苗接種。 (3)了解的操作：換血療法；頸外靜脈、股靜脈、橈動(dòng)脈穿刺取血標(biāo)本法。       六、《急救護(hù)理》畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱   【實(shí)習(xí)目的】 通過急診科實(shí)習(xí)，熟悉急診科的布局、特點(diǎn)及工作職責(zé)，熟悉與急診病人及其家屬溝通和應(yīng)對的技巧，在帶教老師指導(dǎo)下，能對急診病人病情的變化作出初步的判斷，基本掌握急診病人處置原則和搶救過程的護(hù)理配合，并有良好的溝通和協(xié)調(diào)能力。 【實(shí)習(xí)時(shí)間安排】 實(shí)習(xí)2周，重點(diǎn)在急診科、門診治療室實(shí)習(xí)。 【實(shí)習(xí)內(nèi)容與要求】 1.掌握急診護(hù)理工作流程（接診、分診和處理）。 2.掌握急診病人及其家屬的心理特點(diǎn)與護(hù)患溝通技巧并正確進(jìn)行健康指導(dǎo)和衛(wèi)生宣教。 3.掌握下列急診病人的急救護(hù)理：各類創(chuàng)傷、急性中毒、休克、昏迷、臟器功能衰竭、急性心肌梗死、重癥哮喘、急性上消化道出血、常見臨床危象、急腹癥、高熱、頭痛、抽搐、咯血等。 4.掌握洗胃法、給氧、吸痰法。 5.初步掌握止血包扎、電除顫、心肺復(fù)蘇、簡易呼吸囊、氣管插管，呼吸機(jī)的使用等。 6.熟悉急診科常用藥物的名稱、劑量、劑型、使用方法及注意事項(xiàng)，準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。 7.熟悉各種搶救器械、搶救設(shè)備的主要用途、使用方法、注意事項(xiàng)及維修保養(yǎng)方法。具有一定的應(yīng)急能力。 8.熟悉急救車物品放置和配備。 9.了解急診科的任務(wù)、設(shè)置及工作制度。 10.了解急診科的工作特點(diǎn)，急診護(hù)士的工作職責(zé)。     七、《重癥監(jiān)護(hù)》畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱   【實(shí)習(xí)目的】 通過重癥監(jiān)護(hù)室的臨床實(shí)習(xí)，初步掌握危重癥病人的搶救和監(jiān)護(hù)流程，熟悉ICU常用搶救儀器、監(jiān)護(hù)儀器的操作和維護(hù)方法。領(lǐng)悟到爭分奪秒、沉著穩(wěn)健、正確判斷病情、嫻熟的操作技術(shù)在急救護(hù)理工作中的重要性，從而使學(xué)生個(gè)人的心理素質(zhì)和工作能力得到提高。 【實(shí)習(xí)時(shí)間安排】 實(shí)習(xí)2周，重點(diǎn)在ICU病房實(shí)習(xí)。 【實(shí)習(xí)內(nèi)容與要求】 1.掌握重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作內(nèi)容、監(jiān)護(hù)分級與監(jiān)護(hù)要求。 2.掌握外周靜脈穿刺置管護(hù)理、氣管切開和使用呼吸機(jī)治療的護(hù)理、各種引流管的護(hù)理等。 3.掌握重癥監(jiān)護(hù)室常用搶救儀器、監(jiān)護(hù)儀器的操作和維護(hù)方法。如簡易呼吸器、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫器、微量輸液泵、微量血糖測定儀、經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀、中心靜脈壓測量等。 4.初步掌握常見的異常心電圖波形的分析，如：房早、室早、心肌缺血、心肌梗塞。 5.熟悉危重病人的搶救和監(jiān)護(hù)流程；如創(chuàng)傷、休克、昏迷、急腹癥、大出血、急性中毒、腦血管意外、心跳驟停、多器官功能障礙綜合征、急性心肌梗塞、心力衰竭等。 6.了解重癥監(jiān)護(hù)室的環(huán)境、工作制度、管理要求。       八、輔修助產(chǎn)專業(yè)方向?qū)嵙?xí)大綱   【產(chǎn)科護(hù)理】 1.產(chǎn)科門診 （1）掌握早、中、晚期妊娠診斷。 （2）掌握圍產(chǎn)保健的內(nèi)容：詢問病史、全身檢查、四步檢查法、骨盆外測量，學(xué)會(huì)計(jì)算預(yù)產(chǎn)期，熟悉胎心的聽診方法。 （3）熟悉孕期衛(wèi)生指導(dǎo)，藥物對胎兒影響，妊娠常見癥狀的處理，高危妊娠范疇及注意事項(xiàng)等。 （4）熟悉產(chǎn)前檢查記錄單的填寫。 （5）熟悉產(chǎn)科門診護(hù)士的工作常規(guī)。 2.產(chǎn)前區(qū) （1）掌握妊娠期高血壓疾病、晚期妊娠出血性疾?。ㄇ爸锰ケP、胎盤早剝）、胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理問題、護(hù)理措施、健康教育。 （2）掌握各種產(chǎn)科手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理。 （3）熟悉妊娠合并心臟病、妊娠合并糖尿病、早產(chǎn)、過期妊娠、羊水過多及羊水過少、雙胎妊娠的臨床表現(xiàn)、治療原則及護(hù)理措施。 （4）熟悉高危妊娠的診治原則及監(jiān)測方法。 3.產(chǎn)房 （1）掌握產(chǎn)婦入院指征及入院處理。 （2）掌握決定分娩四個(gè)因素（產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神心理）之間的關(guān)系及其對分娩的影響。 （3）掌握各產(chǎn)程的觀察及護(hù)理（包括宮縮情況、宮口開張、基本掌握肛門檢查、先露下降及胎心音情況），能指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力的方法，根據(jù)產(chǎn)婦的生理、心理特點(diǎn)進(jìn)行整體護(hù)理。 （4）掌握骨盆外測量及肛查注意事項(xiàng)，熟悉肛查的方法及陰道檢查的準(zhǔn)備工作、方法及注意事項(xiàng)。 （5）掌握產(chǎn)程圖的填寫，學(xué)習(xí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并掌握其處理原則。 （6）掌握胎盤剝離征象及產(chǎn)后出血的預(yù)防與止血措施。 （7）掌握臨床監(jiān)護(hù)胎兒的方法及意義，并能識別異常。 （8）掌握對新生兒的初步處理方法：新生兒Apgar 評分法；新生兒娩出后處理（新生兒標(biāo)志、滴眼藥水、測身長及體重、全身體格檢查等）；早吸吮、母兒皮膚接觸。 （9）掌握產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)的觀察及護(hù)理。   （10）熟悉宮縮乏力、骨盆狹窄、臀位、持續(xù)性枕后位和枕橫位等的臨床表現(xiàn)、處理原則與護(hù)理。 （11）熟悉胎膜早破，臍帶脫垂，子宮破裂，產(chǎn)后出血，胎盤滯留，產(chǎn)后休克及羊水栓塞等的臨床表現(xiàn)、處理原則護(hù)理問題、護(hù)理措施、健康教育。 （12）熟悉產(chǎn)房，候產(chǎn)室的情況，包括布局、設(shè)備管理方法。 4.愛嬰?yún)^(qū)（含人乳庫） （1）掌握產(chǎn)褥期母體乳房、子宮、惡露、外陰傷口等的變化，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。 （2）掌握產(chǎn)后尿潴留、乳頭皸裂、乳腺炎的觀察及處理方法。 （3）掌握正常新生兒的生理特點(diǎn)及護(hù)理（如一般情況的觀察、測體重、體溫、哺乳方法、淋浴法等）。 （4）掌握新生兒頭部產(chǎn)瘤與血腫的鑒別，兩者的處理及護(hù)理。 （5）熟悉并能及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒的幾種病理情況（病理性黃疸、吸入性窒息、顱內(nèi)出血、胎頭血腫等）。 （6）熟悉愛嬰?yún)^(qū)及人乳庫的布局、管理制度，掌握人乳庫奶具消毒、母乳保管的規(guī)定。