基層醫(yī)院常見頭暈、眩暈疾病學(xué)習(xí)班 內(nèi)三科  林文杰     05月12日，我科成功舉辦市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目《基層醫(yī)院常見頭暈、眩暈疾病》學(xué)習(xí)班。本次學(xué)習(xí)班邀請(qǐng)了佛山市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科羅紹輝主任醫(yī)師、佛山市第三人民醫(yī)院心理科王玲主任醫(yī)師及中山大學(xué)第三附屬醫(yī)院耳鼻喉科陳錦添醫(yī)師等三位外院專家教授蒞臨指導(dǎo)學(xué)習(xí)，由我科朱常勤主任醫(yī)師主持，來自我市各級(jí)醫(yī)療單位相關(guān)專業(yè)的300余名醫(yī)務(wù)工作者參加學(xué)習(xí)。     頭暈、眩暈是臨床常見的癥候之一，也是各級(jí)醫(yī)療單位門急診主要的就診原因之一，其病因繁多、表現(xiàn)多樣，以后循環(huán)缺血、腦血管意外、高血壓病、良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎等多種疾病為常見病因，而抑郁障礙與焦慮障礙等精神方面疾病亦可引起頭暈、眩暈癥狀。因此，為提高我市各級(jí)醫(yī)療單位醫(yī)師對(duì)常見頭暈、眩暈疾病的診治水平，我科開展了此次關(guān)于《基層醫(yī)院常見頭暈、眩暈疾病》學(xué)習(xí)班。     首先，佛山市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科羅紹輝主任醫(yī)師通過一系列統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)告訴我們，臨床上多數(shù)抑郁癥患者以頭暈頭痛、睡眠障礙、疲乏等非情緒癥狀主訴就診于神經(jīng)科，而此類患者的抑郁辨識(shí)度低，容易造成漏診以致延誤病情而影響患者預(yù)后，通過直接詢問判斷如“90秒4問題詢問法”可快速篩查患者抑郁癥狀，進(jìn)而繼續(xù)下一步診治方案，以便盡早加強(qiáng)頭暈頭痛、睡眠障礙及疲乏等以非情緒癥狀為主訴抑郁患者的抗抑郁規(guī)范治療。 然后，佛山市第三人民醫(yī)院心理科王玲主任醫(yī)師提出，雙相障礙疾病發(fā)病率高、總體預(yù)后不良，有效識(shí)別雙相障礙極為重要，但常被誤診為單相抑郁，臨床上通過判斷患者日常情緒、睡眠、飲食及運(yùn)動(dòng)等表現(xiàn)、有無自殺傾向等精神病癥狀，并結(jié)合漢密爾頓焦慮量表、焦慮自評(píng)量表為鑒別雙相障礙與抑郁障礙提供線索，其中共病焦慮是鑒別雙相抑郁和單相抑郁重要癥狀之一。 最后，中山大學(xué)第三附屬醫(yī)院耳鼻喉科陳錦添醫(yī)師深入淺出地為我們?cè)敿?xì)介紹了眼震電圖在眩暈患者診斷過程中的應(yīng)用，讓我們進(jìn)一步深刻了解到眼震電圖在臨床工作中實(shí)踐意義及其特有的不可或缺的作用。 本次學(xué)習(xí)班內(nèi)容充實(shí)、針對(duì)性強(qiáng)，三位專家教授結(jié)合圖片、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及臨床分析病例等形式，為我們帶來了一場(chǎng)精彩的學(xué)術(shù)盛宴，不僅為我市各級(jí)醫(yī)療單位相關(guān)專業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者供了一次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，提高了的業(yè)務(wù)知識(shí)水平，也提供了開闊思路、交流互動(dòng)的平臺(tái)，進(jìn)一步擴(kuò)大了我科的學(xué)科影響力。