經(jīng)常有寶爸寶媽咨詢接種疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)該怎么處理，根據(jù)常見的反應(yīng)，主要分為一般反應(yīng)和異常反應(yīng)，其中一般反應(yīng)占絕大部分，下面我們將通過局部反應(yīng)還是全身反應(yīng)來簡單列舉

一、一般反應(yīng)--局部反應(yīng) 

臨床表現(xiàn)：接種局部紅腫，伴疼痛。 處置原則 ①直徑＜15mm一般不需任何處理，②直徑15～30mm早期（24小時內(nèi)）冷敷，后期（24小時后）熱敷，③直徑＞30mm應(yīng)及時到醫(yī)院診治。

二、異常反應(yīng)--局部反應(yīng) 

    ①冷性膿瘍：接種后8--23日出現(xiàn)。處理原則：嚴(yán)禁切

開引流，處理方法：抽出膿液，防止破潰，抗感染。

②血管性水腫：特點：出現(xiàn)急、消退快，消退后不留痕跡。臨床表現(xiàn)：

    1.注射后不久或最遲于1-2天內(nèi)發(fā)生；

    2.表現(xiàn)為無痛性腫脹，腫脹部位皮膚發(fā)亮、瘙癢、灼熱；

    3.多見于注射部位的肢體，也常見于皮下組織疏松處，如眼瞼、口唇、包皮、肢端等；

    4.水腫處皮膚緊張發(fā)亮，境界不明顯，呈淡紅色或較蒼白，質(zhì)地軟，為不凹陷性水腫；

5.一般不會造成嚴(yán)重的持久的損害，消退后不留痕跡。

處理：紅腫部位冷敷（24小時內(nèi)），每日10次，每次10-20分。口服抗過敏藥（撲爾敏、氯雷他定等）、維生素C,葡萄糖酸鈣，局部涂抹含類固醇的霜劑。如上述處理效果不佳，可靜脈滴注地塞米松，按公斤體重給藥。

三、一般反應(yīng)--全身反應(yīng) 

臨床表現(xiàn)：發(fā)熱頭痛、頭暈、乏力、全身不適等惡心、

嘔吐、腹瀉等。處置原則：切實做好鑒別診斷，發(fā)熱≤38.5℃加強觀察，適當(dāng)休息，多飲水 ，伴其它全身癥狀、異常哭鬧等以及發(fā)熱＞38.5℃應(yīng)及時到醫(yī)院診治。

四、異常反應(yīng)--全身反應(yīng)

①過敏性休克診斷依據(jù)：接種后數(shù)分鐘以至30分鐘發(fā)生（長的可達(dá)１-２時）。必備急救箱，藥品（腎上腺素注意效期）、器械（多種劑量注射器【0.1ML】）腎上腺素：   成人:皮下注射1‰腎上腺素0.5～1.0ml；

兒童:每次0.01～0.03ml/kg。

如體重不明：2歲以下：0.0625ml；（1/16支）

            2-5歲：0.125ml；（1/8支）

            6-11歲：0.25ml；（1/4支）

  11歲以上：0.33ml，（1/3支）

 必要時重復(fù)注射。

 其他治療：請有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生協(xié)助救治。

②過敏性皮疹--蕁麻疹：接種后數(shù)小時至數(shù)日發(fā)生。先有瘙癢隨后發(fā)生水腫性紅斑、風(fēng)疹團(tuán)。皮疹大小不等，邊緣不整齊。壓之褪色。速起速退，不留痕跡。

③過敏性皮疹—麻疹樣皮疹：大斑塊樣皮疹，出現(xiàn)在軀干部。

④過敏性皮疹--丘疹性皮疹：以上處理原則包括：局部療法：一般采用干燥療法。急性期無糜爛滲液時，用爐甘石洗劑與皮質(zhì)類固醇類霜交替使用。亞急性期有糜爛結(jié)痂而滲液少時，可用氧化鋅糊劑或40%的氧化鋅油外用。全身治療：給予10%葡萄糖酸鈣靜脈注射，口服強的松、撲爾敏等藥物治療。

⑤嚴(yán)重皮膚反應(yīng)--大皰型多形紅斑：手臂接種部位、

軀干部位大皰型皮疹，群集，有的呈環(huán)狀排列。

⑥嚴(yán)重皮膚反應(yīng)--過敏性紫瘢：臨床表現(xiàn):起病急（接種疫苗1-7天），可多系統(tǒng)發(fā)生，多以皮膚表現(xiàn)為首發(fā)癥狀。

◆皮膚：多見于下肢遠(yuǎn)端、踝關(guān)節(jié)周圍密集，其次臀部，呈對稱分布、分批出現(xiàn)、大小不等的斑疹或蕁麻疹樣丘疹。粉紅→深紅→紫色，壓不退色，可融合成片。

◆關(guān)節(jié):一過性關(guān)節(jié)痛或紅、腫、痛。

◆胃腸道：2/3兒童出現(xiàn)消化道癥狀。腹痛、嘔吐、便血，甚至并發(fā)腸套疊和腸段壞死。

◆腎臟損害：紫癜發(fā)生后如不及時治療，少數(shù)病情遷延轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎。

以上即我們?nèi)粘＝臃N后可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)，發(fā)生異常反應(yīng)的概率并不高，而一般反應(yīng)占絕大多數(shù)，此處，還有一種常見的情況是“偶合癥”，即一般反應(yīng)接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病，與預(yù)防接種無因果關(guān)系，純屬巧合，即不論接種與否，這種疾病都必將發(fā)生。